大专护生实习前技能强化训练存在的问题和对策.docVIP

大专护生实习前技能强化训练存在的问题和对策 　　【摘 要】目的：探讨临床实习前护理技能强化训练中存在的问题，这些问题对专科护生的影响，寻找相关对策来解决问题。方法：对2011年、2012年、2013年三年的大专护生实习前技能强化训练工作跟踪调查，撰写工作日志，找老师、学生访谈，深入医院和学院学生管理中了解一手资料。结果：强化训练后护理技能操作水平有明显提高；但在强化训练中发现，学生学习积极性不高，基础知识薄弱，理论和实践脱节，授课效果有待加强，同时实验设备损耗严重，授课老师没有统一的授课标准，重视技能训练，忽视思想教育等情况，需要学院采取有力措施，把技能强化训练做好做优。结论：实习前强化训练可提高护生护理技能操作水平及综合技能，但在具体操作中还有工作有待改进，需要学院加强管理、统一授课标准，更新教学内容和设备，重视医院和学生反馈的信息，进行工作改进，提高强化水平，服务学生。 　　【关键词】大专护生；技能强化训练；问题；对策 　　江西省新余学院医学院从2010年起，对所有准备进入临床实习护生，在实习前安排半年时间到学校实验室进行护理技能强化训练。笔者发现“90”后护生存在训练不认真、考核分数提高不快、实验室安排不合理等多个问题，现就相关问题和对策提出来和大家探讨： 　　1护理技能强化训练中存在的问题 　　1.1大专护生基础知识薄弱，理论和实践脱节 　　对基础护理学书本的常规知识和内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学等专科护理学理论知识掌握不扎实。“有极少数学生由于学习态度不端正，缺乏学习热情和主动性，对知识记忆不牢固，导致一些理论知识概念模糊不清。”[1]理论知识的欠缺，直接导致在操作强化训练过程中被动，练习效果差，耽误强化训练进程，给其他同学和老师带教带来压力。 　　1.2 护生学习气氛不浓厚，强化训练过程中迟到、旷课现象时有发生 　　就新余学院目前教学实践而言，白天实验室安排了其他年级的护生常规上课使用，实习护生的强化训练只能安排在晚上和下午的时间段进行，部分学生更希望白天或者上午上课，但这个时间点没有带教老师和实验室，晚上强化训练时很多学生找借口不来上课。另外一方面强化训练成绩不作为毕业学籍成绩登记在案，部分学生认为可来可不来，反正不影响毕业，在思想上不重视。 　　1.3 培训内容和医院实践脱节 　　医疗类知识更新和发展快，在授课过程中，学校教学内容滞后，跟不上医院引进的新技术和设备[2]。 　　1.4 实验器材大量浪费 　　新余学院医学院的实习前强化训练采取封闭实验室和开放实验室相结合的方式，最大限度的为学生提供练习的场地和平台，过于宽松的管理环境，“90”后护生节俭意识较为淡漠，对实验练习中用到的消毒液、一次性棉球、纱布、注射器、口罩、手套的使用没有按照规定领取，往往是多领、冒领。 　　1.5 带教标准不统一，缺乏集体备课 　　学院有十几位护理带教老师，每个人负责的强化训练班级不用，上课的实验室和时间也不同，护理组教研室没有统一的训练标准和制度，每个老师都按照自己所学授课，备课，没有集中时间、地点进行集体讨论、备课，反而是互不干扰，各自行事，缺乏交流和商讨。 　　1.6 重技能培训，轻人文、心理辅导 　　在技能强化过程中，各位老师重视技能训练，半年中把基础护理和临床护理的各项操作技术在程序、注意事项、熟练程度上进行标准化、系统化训练，但是对于学生即将开始的实习生活要注意的人际沟通、护患交流技巧、心理护理和实习前的焦虑心态关注过少，甚至没有提及。 　　2 相关对策 　　2.1 安排专人管理，统一授课标准 　　所有带教老师在授课前进行统一的培训，参照江西省“三基”护理标准，结合我院授课情况，制定统一的技能强化训练标准，对每个老师进行培训，要求所有的老师统一备课，统一授课标准，进行授课。安排专人负责实验器材和学生管理，书写管理工作日志，对设备进行检修和维护，统筹实验耗材，杜绝浪费。 　　2.2 重视人文关怀和心理疏导，重视学生的思想引导 　　[3]在实习前的强化训练过程中，既要重视技能和基础知识的学习，也要重视思想教育，双管齐下，缺一不可。只有从思想的源头上解决了学生的心理压力，对学生的学习、生活等方面进行关怀和疏导，解决他们认为最关键的问题。 　　2.3 制定学生强化训练管理制度，保证强化训练效果 　　合理安排实验的时间，尽量安排在白天和周末时间段。成立由学生班干部、党员组成、班主任参与的管理队伍，做好考勤，对旷课、迟到、早退的个别学生进行谈话和思想教育，对表现优秀的学生进行宣传、表扬和奖励，树立正面典型。建立合理规范的考核制度，考核的分数作为分配实习医院的依据，在强化训练前，有分管教学的老师做动员，调动护生的学习积极性，营造老师认真教、学生努力学的良好氛围