肾功能测定方法及意义课件.pptVIP

肾脏功能检测 肾脏的定义 肾脏是人体重要的排泄器官。它通过排除代谢废物，调节水，电解质，酸碱平衡来维持机体内环境的相对稳定！ 肾脏结构 肾脏功能 生成尿液 排泄：尿素，肌酐，尿酸等含氮物质 回收保留有用的物质 调节水盐代谢，维持机体酸碱平衡 分泌生物活性物质，调节血压，促进红细胞生成等功能 肾功能测定 血清尿素的测定（肾小球的虑过能力） 血清肌酐的测定 血清尿酸的测定 血清尿素测定 尿素是体内蛋白质代谢的最终产物，其产生速度取决于蛋白质的摄入量和肝脏的功能。 酶偶联速率法准确度和灵敏度高，多用于自动分析系统 二乙酰一肟法： 二乙酰一肟+水 二乙酰+羟胺 二乙酰+尿素 二嗪化合物（粉红色） 酶偶联速率法原理 偶联谷氨酸脱氢酶，产生1分子的NH3，就有1分子的NADH被氧化，340nm处测定吸光度的下降速率，即可反映尿素的含量。 方程式： NH3+α酮戊二酸+DADH+H离子 谷氨酸+NAD离子+H2O 血清尿素临床意义 ①由于肾脏有强大的储备能力，因此，仅在肾小球滤过率下降至正常的50%以下时，血浆或血清中尿素浓度才会升高，故指标灵敏度不高，不能作为早期肾功能指标。 ②器质性肾功能损害如肾小球、肾小管、肾间质及血管损伤等各种肾脏疾病导致较严重的肾小球病变时，血清尿素浓度会升高，同时伴有其他肾功