2.反复抽搐低血糖查因材料.doc

反复抽搐、低血糖查因 关键词 抽搐 低血糖 高胰岛素血症 【病情介绍】 蔡**,男,1 16/30月(46d),因“反复抽搐3天”于2015年11月16日抱送入院。 现病史: 患儿3天前无明显诱因出现抽搐,表现为双眼凝视,右侧肢体抽动,持续约3-4分钟后自行缓解,无口吐白沫,无大小便失禁,间隔1-2小时后抽搐1次,表现同前,易溢奶,无发热气促及呼吸困难,为求治疗,于2015年11月16日在“益阳市中心医院”住院治疗1天,完善相关检查后诊断为“抽搐查因:低血糖,癫痫?颅内感染?遗传代谢性疾病?”,经过高渗葡萄糖纠正低血糖,甲泼尼龙琥珀酸钠抗炎等对症支持治疗,患儿仍有反复抽搐,低血糖难以纠正,为求进一步治疗转入我科治疗。患儿自起病以来,精神欠佳,食纳欠佳,大小便正常,体重无减轻。 既往史:既往体质一般,否认喘息病史,湿疹,否认肝炎、结核、疟疾病史,无甲流、手足口病接触史,无禽类及其他动物接触史,否认特殊疾病史,否认手术、外伤、输血史,否认食物、药物过敏史,否认异物吸入史,按当地防疫部门要求预防接种,已进行乙肝疫苗接种。 个人史:患儿系第2胎第2产,孕39周剖宫产,无产伤窒息史。出生体重3.7公斤,母乳喂养,生长发育与同龄儿相符。生于益阳,久居当地,否认毒物接触史。 家族史:父母体健,无近亲婚配,无类似病史可询。患儿哥哥体健,无类似病史。否认家族性遗传病史。 体格检查:T:37.6

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