官方版--上海市二级甲等综合医院取现场评审表单.docxVIP

上海市二级甲等综合医院现场评审表单护理组—特殊科室 护理质量管理与持续改进——ICU评审表单 表5.被评审医院： 评审专家 日期 月 日内 容分值检 查 方 法评审结果及扣分原因得分查护士及患者8.4.2.对重症监护室、新生儿室、手术室、抢救室、输血、意识不清或存在语言交流障碍、传染病和药物过敏等患者使用“腕带”。3查重症监护室1例患者“腕带”使用情况38.4.2.护士能及时、准确观察判断患者病情变化，及时报告医师并主动采取措施。2询问1位ICU护士对一位危重患者，病情变化的准确观察、判断掌握情况。查设施11.1.2.配置有效、便捷的手卫生设备和设施。4查ICU手卫生相关设施和措施的执行情况。查病历8.3.1.建立关键交接流程和识别患者身份的具体措施、程序与记录。3查ICU与病区之间1个患者的交接程序、身份识别措施和交接记录。14.1.4. 对新入院患者进行跌倒/坠床风险评估。1.5查新入院患者跌倒/坠床风险评估记录。38.4.1.制定危重患者护理常规并按规范实施，能客观书写危重患者护理记录。1查ICU 2份危重护理书写情况38.5.2.护士能全面落实术前护理评估及术前、术后护理，并有记录。2查2名ICU患者，术前、术后护理及记录情况。38.7.3.重点评价危重患者的护理记录、体温单、医嘱单、手术清点单等。具执业资质护士进行记录，并签名。1抽查2例病史，看危重患者的护理记录