肝病患者如何乘机课件.pptVIP

肝病患者如何乘机 田剑清 2015.10 背景资料：肝硬化腹水患者空中猝死 2008年12月18日下午，患有肝硬化腹水、来自台湾的林肖女士为赴大陆治病，抱病登上了由香港飞往天津的国航CA104航班飞机。孰料在飞机临近湖北上空时，突发呼吸心跳骤停。机组人员和各有关方面虽然采取航班备降武汉、持续心肺复苏脑等紧急应对措施，但最终未能够成功挽救患者生命。 肝病患者来说，究竟应该如何选择和适时进行航空旅行呢？ 近年来病毒性肝炎，肝纤维化，脂肪肝，酒精肝，药物性肝损害及肝硬化，肝癌等肝病是当今社会威胁人类健康的主要疾病之一。对于病情轻微、无传染性、全身状况较佳的普通肝病患者来说，舒适而快捷的航空之旅无疑是非常理想的出行方式。而对于病情严重、具备较强传染性、全身状况严重欠佳的肝病患者来说，航空旅行就需要谨慎进行了，甚至需要咨询医生和航空公司的意见后再选择购票乘机。 隔离治疗期内住院治疗 出于对其他旅客和航空从业人员健康的考虑，根据《传染病防治法》和其他有关规定，处于传染期内、需要隔离治疗的病毒性肝炎患者（如处于传染期内的甲肝患者）是严禁选择普通航班乘机旅行的，航空公司也不会为这部分人群销售机票和提供座位。根据有关法律法规，这部分人群如谎报病情乘机旅行而给他人健康造成影响或事故，将被追究相应的法律责任。 隔离治疗期内住院治疗（二） 而由于传染期内的病毒性肝炎患者的病情尚未得到有效控制，病情往往在较短时间内发生急剧变化（如出现急性肝坏死等），患者身体往往不适应高空飞行气压变化、飞机起降过程中的重力变化，以及噪音和气流影响等，以及出于对传染病的控制等原因，航医们并不推荐使用航空器对具备较强传染性的肝病患者进行转运。 出行前咨询医生意见 对于病情稳定，传染性较弱、身体综合状况良好的普通患者来说，选择航空旅行无疑是一种比较理想的出行方式。不过，为避免盲目乐观的自我身体评价，在出行前，肝病患者最好将病情毫无保留的告知医生，完善必要的临床检查后遵循医生的意见，并提供给航空公司后购票乘机。 以下肝炎患者不宜选择普通航班乘机旅行 1.处于传染期内、需要隔离治疗的病毒性肝炎患者（如处于传染期内的甲肝患者）。 2.有出血或出血倾向的肝病患者（如近期内有黑便或呕血病史的肝病患者，有门脉高压的上消化道静脉曲张的肝硬化患者，凝血功能严重障碍的肝病患者等）。 3.肝功能受损严重、病情未得以有效控制的重症肝病患者（如谷丙转氨酶（ALT）在500单位以上、重度黄疸的肝病患者等）。 4.近期内进行过肝脏手术，伤口尚未愈合，病情尚未得到有效控制的肝病患者。 以下肝炎患者不宜选择普通航班乘机旅行（二） 5.重度贫血（血色素低于6克/分升）的肝病患者。 6.重度腹水（腹水量在1500毫升以上）、近期内进行过腹水超滤治疗、重度的低蛋白血症、严重的肝肾综合征患者。 7.肝性脑病患者。 8.疼痛尚未得到有效控制的肝癌患者。 9.身体伴有其他严重疾病且未得到有效控制的肝病患者。 10.全身身体状况较差、生命体征欠稳定，以及经治医生认为尚存在不适宜乘机旅行因素的肝病患者。 对于以上患者，应采取积极有效治疗措施，待病情好转或得以有效控制后再选择航空旅行。如病情紧急，也可采用有严密医学监护条件下（传染性肝病患者还应具备相应的隔离设施）的航空转运。 肝病患者乘机需注意 而对于适宜乘机旅行的普通肝病患者来说，则宜在乘机前采取相宜的措施，提高自己的身体和精神状况，以利于航空旅行。 在乘机前，应保证充足的睡眠，忌服有肝损害的药物，避免饮酒和食用可能过敏的食物，少食用可能导致肠胀气的植物蛋白和过于油腻的食物，适量食用动物蛋白含量高和初纤维含量高的食物，以及维生素C含量高的水果。可在医生的指导下适量服用肌酐、维生素C等护肝药物，按正常规律服用肝病治疗药物。 乘机前服药有讲究 在登机前，应在医生的指导下选择服用对肝脏没有损伤作用的抗晕动药物避免晕机。为减少航班延误和可能性的备降所带来的不便，应将肝病治疗性的药物随身携带以便服药。 乘机过程中需注意 在飞机起飞和降落过程中，应适度活动下颌以打开咽鼓管避免气压造成的鼓膜损伤并减轻噪音锁带来的不利影响。在飞行中，应适度饮水和适度活动下肢并适度在机舱内活动，以减少下肢静脉血栓形成可能。在飞行中，应适度休息，并有效维持身体在适度兴奋状态，以维持身体的应急能力。当身体感觉严重不适时，应及时按或请身边人按呼叫铃，请求机组给予必要的帮助，机组在紧急情况下会采取相应的救治手段和采取备降等紧急措施。 谢谢大家！ * *