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死因基础培训 主讲人：崔烨 2011年7月7日 一、死亡医学证明书 二、根本死亡原因 三、ICD-10编码 四、死因编码常见错误 一、死亡医学证明书 我国的《死亡医学证明书》简称《死亡证》，共分四联。 第一联:为出证单位存根； 第二联:用于计算机录入,由出证单位直接报送至所在县（区）疾控机构； 第三联:为户籍管理部门注销户口凭据； 第四联:为殡葬火化凭据。 死亡医学证明书的作用 医学证明书是设计用于当两个或多个原因被记录时，有助于根本死亡原因的选择。格式的第一部分用于与直接导致死亡的一系列事件有关的疾病，而第二部分用于与致死疾病无关但对死亡有影响的情况。 二、根本死亡原因 从防止死亡的观点出发，有必要去中断可能致死事件的链条或某个环节治愈病人。最有效的公共卫生目的是阻止加速死亡原因起作用。为此目的，根本原因被定义为“(a)直接导致死亡的一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤，或者(b)造成致命损伤的那个事故或暴力的情况”。 寻找根本死因的目的和意义 是尽可能从源头上找出引起死亡的原因，采取有效措施中断可能至死链条，以减少或消灭那些能够演变、发展直至死亡的较早的疾病，最终提高人民健康水平。 总原则：当证明书上列入不止一个情况时，应选择单独列在第一部分最低一行占用线上的那个情况，只要它能够引起列在其上的所有情况。 Ⅰ(a)肺脓肿