优化降压治疗策略,关注靶器官损害.pptVIP

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  • 2016-12-26 发布于重庆
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LVH:合并左室肥厚的高血压患者脑血管事件风险高于普通高血压患者 Adapted from Verdecchia P et al Circulation 2001;104:2039–2044. 0 2 4 6 8 10 12 1 2 3 0 0 5 10 15 20 25 30 35 累积增加脑血管事件的发病率(%) 心电图检测 超声心动检测 随访时间(年) 0 2 4 6 8 10 12 0 5 10 15 20 25 30 35 LVH+ LVH– LVH+ LVH – LVH– LVH+ LVH– LVH+ 0.73 2.04 0.57 1.50 脑血管事件发生率 (每100例患者/年) 随访时间(年) p=0.0001 p=0.0001 1 2 3 0 20.0% 7.0% p0.001 LIFE研究:LVH无显著改善患者的心血管复合终点事件危险*显著高于LVH改善的患者 心血管复合终点 4年发病率 LVH 无显著改善者 LVH 显著改善者 相对 危险比 增加 210% *平衡了患者药物治疗,Framingham危险评分和治疗后血压变化 微量白蛋白尿改变作为 心血管和肾脏事件预后的预测因子 0 1 2 从基线到2年后UACR风险比的改变 0.140 A) 心血管死亡 降低 50% vs 最小改变 最小改变 增加 100% vs 最小改变 B) 复合心血管终点 C

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