健康评估-体格检查操作流程..docVIP

健康评估-体格检查操作流程 【体格检查注意事项】 环境：安静、舒适、自然光、私密性。 检查前洗手。 立于卧位患者右侧。 按顺序进行。尽量减少患者的体位改变。 手脑并用。 根据病情随时复查补充。 动作轻柔、准确、规范，态度和蔼，突出重点。 【练习用具】 手电筒、压舌板、血压计、体温计、听诊器、软尺、叩诊锤、棉签、直尺、笔、标记笔、记录本 步骤 方法和要点 全身状态检查内容 备物、洗手、解释 一、生命体征的测量 测体温 测 脉 搏 测 呼 吸 取出体温计 测 血 压 记 录 二、头部检查 1.?头发 2.?头皮 3.?头颅 4. 眼 （1）眉毛及眼睑 （2）结膜及巩膜 （3）眼球 （4）瞳孔 ①瞳孔的大小及形状 ②对光反射 ③集合反射 5.耳 6.鼻 （l）鼻外形 （2）鼻前庭、鼻通气 （3）鼻窦压痛 ① 额窦 ②筛窦 ③上颌窦 7.口 （1）唇 （2）口腔粘膜 （3）牙齿 （4）牙龈 （5）舌 （6）咽部及扁桃体 三、淋巴结检查 1.头颈部淋巴结检查 2.腋窝淋巴结检查（了解） 四、颈部检查 1.颈静脉 2.甲状腺 （1）视诊 （2）触诊 3.气管