深圳市医疗保险参保人现金支付医最疗费.docVIP

深圳市医疗保险参保人现金支付 医疗费用审核报销须知 [审核报销条件] 1、就诊的定点医疗机构发生电脑故障不能记帐的； 2、因《深圳市劳动保障卡》或《深圳市职工社会保险证》损坏不能记帐的，需就诊医院开具证明； 3、因急、危重病症在本市非定点医疗机构救治的； 4、经本市定点医疗机构或市社保机构转往市外医疗机构就诊的； 5、因在市外出差、探亲、休假、学习期间患急病在市外医疗机构就诊的（含本市户籍参保人在市外分娩的）； 6、被长期派驻市外工作或者退休后在市外定居时在当地就诊的； 7、个人帐户不足以支付门诊医疗费用的，社会医疗保险年度内超额的门诊基本医疗费用，在市上年度城镇职工年平均工资10％以上的。 [需提供的资料] 1、原始收费收据；2、费用明细清单； 3、门诊病历或者住院病历复印件（加盖医疗机构公章）；4、疾病诊断证明书； 5、《深圳市劳动保障卡》或《深圳市职工社会保险证》、本人身份证复印件（验原件）； 6、个人银行存折复印件。 注：被长期派驻市外工作或者退休后在市外定居时在当地就诊发生医疗费用，办理报销时，除应提交上述资料外，还应当事先向市社保机构办理异地工作（定居）登记手续。 2、出国、赴港、澳、台地区公干或探亲期间所发生的急诊住院费用，按本市市级医院偿付标准报销，门诊和购药费用不予报销。办理报销时，还需提供单位证明、出国护照或港、澳、台地区特别通行证。[审核报销程序] 1、参保人到医疗保险窗口提交报销材料； 2、材料不齐全的，社保机构出具补齐材料通知书； 3、不符合条件的，社保机构出具不予受理决定书； 4、材料齐全并符合条件的，医疗保险窗口对报销材料按审批权限进行审核，材料齐全并符合报销条件的， 5000元以下医疗费用，在3个工作日内审核完成；5000元以上8000元以下医疗费用，在5个工作日内审核完成；8000元以上15000元以下医疗费用，在10个工作日内审核完成；15000元以上10万元以下医疗费用，在15个工作日内审核完成；10万元以上医疗费用，在20个工作日内审核完成。 [审核报销时间] 1、参保人以现金支付医疗费用需办理报销的，应当自发生费用之日（住院的以出院之日）起六个月内持有关材料向市社保机构办理报销手续，逾期不予办理。 2、个人帐户不足以支付门诊基本医疗费用的，社会医疗保险年度内超额的门诊基本医疗费用，在上年度城镇职工年平均工资10％以上的，参保人应于下一医疗保险年度内（当年7月1日至下年6月30日前）到医疗保险窗口审核报销。 下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除！！！谢谢！！！ 小故事1、《扁鹊的医术》 　　魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢? 　　扁鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。 　　文王再问：“那么为什么你最出名呢? 　　扁鹊答：“长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去;中兄治病，是治病于病情初起时。一般人以为他只 能治轻微的小病，所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术，所以以为我的医术高明， 名气因此响遍全国。 　　大道理：事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制。 　　小故事2、危险的森林里 　　一个人在森林中漫游时，突然遇见了一只饥饿的老虎，老虎大吼一声就扑了上来。他立刻用最快的速度逃开，但是老虎紧追不舍，他一直跑一直跑，最后被老虎逼到了断崖边。 　　站在悬崖边上，他想：“与其被老虎捉到，活活被咬死，还不如跳入悬崖，说不定还有一线生机。” 　　他纵身跳入悬崖，非常幸运地卡在一棵树上。那是长在断崖边的梅树，树上结满了梅子。 　　正在庆幸之时，他听到断崖深处传来巨大的吼声，往崖底望去，原来有一只凶猛的狮子正抬头看着他，狮子的声音使他心颤，但转念一想：“狮子与老虎是相同的猛兽，被什么吃掉，都是一样的。” 　　刚一放下心，又听见了一阵声音，仔细一看，两只老鼠正用力地咬着梅树的树干。他先是一阵惊慌，立刻又放心了，他想：“被老鼠咬断树干跌死，总比被狮子咬死好。” 　　情绪平复下来后，他看到梅子长得正好，就采了一些吃起来。他觉得一辈子从没吃过那么好吃的梅子，他找到一个三角形的枝丫休息，心想：“既然迟早都要死，不如在死前好好睡上一觉吧!”于是靠在树上沉沉地睡去了。 　　睡醒之后，他发现黑白老鼠不见了，老虎和狮子也不见了。他顺着树枝，小心翼翼地攀上悬崖，终于脱离了险境。原来就在他睡着的时候，饥饿的老虎按捺不住，终于大吼一声，跳下了悬崖。 　　黑白老鼠听到老虎的吼声，惊慌地逃走了。跳下悬崖的老虎与崖下的狮子展开激烈的打斗，双双负伤逃走了。 　　励志大道理：生命中会有许多险象丛生的时候，困难危险