胸部CT1012例析.ppt

肺与纵隔CT诊断 成都中医药大学影像教研室 　　　　王江 第一节CT在胸部疾病的诊断价值 1 CT检查的适应证 一、肺部疾病的诊断： 1 肺肿瘤，特别是需要进行分期或评价手术指征； 2 弥漫性肺间质性疾病的诊断； 3 支气管扩张的诊断； 4 胸片提示支气管阻塞性病变； 1 CT检查的适应证 二、常规X线检查阴性而临床高度怀疑，需CT扫描排除隐蔽部位病变： 肺尖区、心后、脊柱旁、后肋膈角区。 1 CT检查的适应证 三、纵隔疾病诊断： 可准确显示纵隔内正常结构及病变的解剖部位及与邻近结构的关系。 1 CT检查的适应证 四、CT对于胸膜病变的敏感性高，特别对于胸腔积液的敏感性极高；对于胸壁病变与周围组织的关系可明确显示。 2 CT检查技术 （一）普通CT平扫 1、扫描范围： 2、层厚与间隔： （一）普通CT平扫 3 肺窗 W 1000-2000HU; C -600—-1000HU; 纵隔窗 W 250HU-350HU; C 30-50HU; 必要时骨窗：了解胸部各骨骨质情况 2 CT检查技术 （二）增强扫描 一、增加组织对比度：缺少脂肪患者平扫难以区分纵隔结构；了解纵隔内心脏、大血管有无受侵，淋巴结有无肿大；复杂的大血管畸形或病变； 二