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使用单位安全管理情况检查项目表 类别 检查
项目 检查项目编号 检查内容 检查结果 单位安全管理 机构及
制度 1 是否建立安全管理机构或专兼职管理人员 2 是否按规定建立安全管理制度和岗位安全责任制度 3 是否建立事故应急措施、救援预案并有演练记录 设备档案 4 是否建立设备档案,是否齐全,保管是否良好 5 所抽查设备的定期检验报告是否在有效期内,
检验报告中所提出的问题是否整改 6 所抽查的设备是否按规定进行日常维护保养并有记录 人员档案 7 抽查安全管理人员和作业人员证件是否在有效期内 8 是否有特种设备作业人员培训记录
锅炉使用情况检查项目表 类别 检查项目 检查项目编号 检查内容 检查结果 锅炉 作业人员 1 在岗作业人员是否具有有效证件 登记及
检验标志 2 是否有使用登记证,是否在检验有效期内 安全附件及安全保护装置 3 液位(面)计是否有最高、最低安全液位标记,
液位是否显示清楚并能被作业人员正确监视 4 安全阀是否有有效的校验报告和铅封标记
或者水封管是否被堵塞 5 压力表是否有有效的检定证书或标记 6 温度计是否有有效的检定证书或标记 7 仪器仪表显示参数是否与液位计、压力表、
温度计一致 8 是否按规定装有相关保护装置和报警装置 运行参数 9 水位、压力、温度是否在允许范围内 10 是否及时填写运行记录,记录是否与事实相符 本体、阀门、管道状况 11 是否发现漏气、漏水现象 12 是否有肉眼可见的损坏(含炉墙) 水(介)质
处理 13 是否按规定配备水处理设备或进行锅内水处理 14 是否有水(介)质化验记录 其它 15 是否存在常压锅炉承压使用或者使用土锅炉等情况
压力容器使用情况检查压力项目表 类别 检查项目 检查项目编号 检查内容 检查结果 压力容器 作业人员 1 在岗作业人员(含带压密封作业人员)是否按
规定具有有效证件 登记及检验标志 2 是否有使用登记证,或检验合格标志是否在检
验有效期内 安全附件和保护装置 3 液位计是否有最高、最低安全液位标记,液位
是否显示清楚并被能作业人员正确监视 4 安全阀是否有有效的校验报告和铅封标记 5 压力表是否有有效的检定证书或标记 6 温度计是否有有效的检定证书或标记 7 铁路、汽车罐车等是否装设紧急切断装置 8 快开门式压力容器是否有快开门连锁保护装置 9 仪器仪表显示参数是否与液位计、压力表、
温度计一致 运行参数 10 液位、压力、温度是否在允许范围内 11 是否及时填写运行记录,记录是否与实际符合 本体、阀门状况 12 是否存在介质泄漏现象 13 设备的本体是否有肉眼可见的变形
场(厂)内机动车辆使用情况检查项目表 类别 检查项目 检查项目编号 检查内容 场
(厂)内
机
动
车
辆 作业人员 1 现场作业人员是否具有有效证件 合格标志 2 是否有安全检验合格证,是否在有效期内使用;是否取得有效牌照 设备状况 3 车辆转向系统是否灵活 4 车辆及挂车是否有彼此独立的行车、驻车制动系统 5 车辆的照明系统是否正常 6 易燃、易爆车辆是否备有消防器材,并喷有禁止烟火字样
附件3
特种设备检验检测机构发现重大问题告知(报告)表
受检单位 单位
地址 邮政
编码 法定代表人 联系电话 分管
人员 联系
电话 特种设备生产单 位
重大问 题 □未经许可从事相应生产活动: □不再符合许可条件: □拒绝监督检验: □产品未经监督检验擅自出厂或者交付用户使用:
特种设备使用单 位
重大问 题 被检设
备名称 型号 使用
场所 □属非法生产的特种设备: □未办理使用登记: □使用报废的特种设备: □使用存在故障、异常情况经责令改正而未予改正的特种设备: 使用经检验检测判为不合格的特种设备,检验不合格情况为:
□使用未经定期检验的特种设备: □作业人员无证上岗: 受检单位意见: 受检单位分管人员签名及日期:
检验员签名及日期: 检验员联系电话:
市级安全监察机构接收传真电话、人员姓名: 接收时间: 年 月 日 时 分
县级安全监察机构接收传真电话、人员姓名: 接
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