遵q义医学院附属医院发展规划.docVIP

遵义医学院附属医院发展规划 (2008 年-2012年) 2008至2012年是我国卫生体制改革极为重要的五年，也是我院承前启后、积极迎接“三甲”复审的重要时期，为切实加强医院建设，保证我院可持续发展战略目标的实现，不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求，按照省卫生厅和学院的有关部署和要求，结合我院发展的实际需要，特制定我院2008至2012五年工作规划。 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观，坚决执行党和国家的卫生工作的方针和政策，落实卫生厅和学院布置的各项工作和任务。坚持以人为本，树立全面、协调、健康、可持续发展观，把实现好、维护好、发展好广大人民群众的健康权益作为医院工作的出发点和落脚点。树立和落实科学发展观，抢抓机遇，谋篇布局，加强医院内涵建设，坚持走“医教研并重、质量兴院、科教兴院、服务兴院、人才强院”的集约型发展道路，坚持以病人为中心，以优秀人才为核心，争创品牌效益，全方位提高我院的整体综合实力，为建设一流现代化医院奠定坚实基础。 二、战略目标 把握新一轮医疗卫生体制改革机遇，顺应时代要求，凝聚全院意志，进一步完善与加强医院管理、人性化医疗流程、高水平科技创新、低成本高效经营，进一步增强医院的品牌、声誉和影响力，进一步增强竞争优势和综合实力，使我院的医教研、人才培养、学科建设、文化建设和管理水平等各个方面走上良性发展的道路，发展为区域性医疗中心。 三、医疗质量持续改进与提高 （一）加强医院管理，提高医疗质量，深入开展等级医院复审工作。 1995年12月28日，我院经卫生部评审，成为我省首家三级甲等医院。这一荣誉，成为我院对外宣传的品牌，也是鞭策我们不断进取的重要推动力，这个名号的分量之重，对医院发展影响之大，有目共睹。2009-2010年期间我们将迎来三甲医院的复审工作，这将成为未来三年我院管理工作的重心，为此我们要切实加强医院管理，深入开展“三甲”复审工作，持续改进，提高医疗质量，对照复审标准，逐条落实，总结经验，查找不足，全面提高医院管理水平，力争以最优异的成绩通过三甲复审，进一步提高医院办院层次。 （二）持续改进和提高医疗质量，全面保障医疗安全。 抓好各项规章制度的落实，加强医疗及护理质量控制，尤其是对医疗核心制度的开展情况进行督察，加强病案质量和处方管理及常规医院感染监测及疫情管理工作，做好医疗差错案例的剖析制度，加强医患沟通教育及制度落实，树立医疗安全意识，防范医疗纠纷，加强对外医疗协作，提高医院影响力，推动新技术、新项目的临床应用，不断提高医疗技术水平，加强医院应急能力建设，开展应急演练工作，提升医院参与和处理突发公共事件的能力。 （三）中期发展规划（2008年-2012年） 1、中期规划 （1）建立和完善科室医疗质量和医疗安全考评办法，有计划地安排医疗管理重点工作并使其常态化，使医院的各项关键指标维持在正常范围内。 （2）建立医疗纠纷的早期干预机制，对医疗纠纷做出预应性反应，逐步建立医院安全文化，将医疗纠纷控制在可接受的范围内，在3年后床位增加的情况下，医疗赔偿不会大幅度上升。 （3）建立和完善公正、公平的科主任医疗考核体系，督导科室质量控制小组工作，提高环节质量；加强对重点部门、重点环节、重点人群的监控和管理；指导科室细分和合并，对病人多，高级职称人员多，有发展潜力且适合细分科室，走专科化发展的道路，进一步做细做精。对力量相对较弱，专科特点不明确的科室进行整合，集中力量做强做大，使科室发展适应医院发展的需求。 （4）申报临床药理试验基地。提前做好培训前的准备工作，待人员培训完毕后，立即进入申报阶段。力争3年内通过国家评审。 （5）做好肾移植工作，理顺泌尿外科、泌尿内科和血液透析中心之间的关系，避免人为因素对肾移植工作的影响，使肾移植能顺利通过卫生部复评。 （6）加强传染病管理，做好突发公共卫生事件的应对工作。规范发热门诊、肠道门诊的管理。 （7）加强进修生管理，完善进修生在我院学习期间的学习计划，使我院医疗质量保证体系更加完善。待进修生管理完善后，逐步在研究生和规培生管理中推行。 2、长期发展规划 （1）建立医疗信息共享系统，充分利用信息资源，搭建信息平台，使医疗中的错误和成功均能在全院共享，避免类似的错误重复发生，同时也可以提高医务人员的技术水平。建立非惩罚性医疗差错和医疗安全隐患自愿报告体系。从差错和隐患中寻找质量问题，逐步建立全员医疗安全文化。 （2）完善质量保证体系：对临床工作的人员进行岗前培训，对住院医师、主治医师在晋升职称前要求外出进修，将个人职业生涯与医疗质量融为一体。 （3）医疗纠纷代理：在医务处法规科业务成熟后，为其他医院实施纠纷代理。 （4）实施手术和麻醉风险管理：对手术和麻醉病人引入风险管理机制，对不同级别的手术风险进行评估。