临床路径讲座案例.ppt

实 施 版 变异病例未填写变异表单者每例扣2分；退出路径科实施小组未进行讨论每例扣3分；临床科无收集、记录变异和存在问题与缺陷的规定与程序及记录扣2分、有规定与程序但未执行每例扣1分； 实 施 版 住院总 费用、药品费用、平均住院日、诊疗效果、30日计划内再住院率、30日非计划内再住院率、再手术率、并发症、合并症、死亡率等为监测指标，不达标者每例次每项扣1分； 实 施 版 差异报表 （variance report） 病人的差异 医师的差异 系统的差异 住院前的差异 出院的差异 无差异 病人差异(patient variances) 手术后并发症。 路径治疗方法无效，必须改变治疗。 病人不愿意回家。 医师差异 (physician variances) 开立医嘱延迟。 护士执行医嘱延迟。 系统差异 (system variance) 手术室空间不足。 辅助检查预约过长。 计算机故障。 住院前差异 临时改急诊入院。 到其他医院就诊。 不愿手术，拒绝住院。 无差异 按临床路径。 不适合临床路径。 实 施 版 实 施 版 实 施 版 实 施 版 实施小组（专科、病种）每月常规统计病种评价相关指标的数据（临床路径登记本），登记本登记的入径病种资料（入径与出径），每月5日前将上一个月的登记入径病例资料通过 OA上报上报质控科。 实 施 版 科室无