罗哌卡因复合布托啡诺连续臂丛神经阻滞用于上肢手术术后镇痛的研究.docVIP

罗哌卡因复合布托啡诺连续臂丛神经阻滞用于上肢手术术后镇痛的研究 　　[摘要] 目的 探讨罗哌卡因复合布托啡诺连续臂丛神经阻滞用于上肢手术术后镇痛的安全性和有效性。 方法 选取择期行上肢手术的患者50例，随机分成罗哌卡因复合布托啡诺组（B组）和罗哌卡因组（R组），每组各25例。在神经刺激仪引导下行肌间沟臂丛神经阻滞，定位满意后，B组注入0.375%罗哌卡因加1 mg布托啡诺混合液20 ml，R组注入0.375%罗哌卡因20 ml，置入套管并固定。术毕通过该套管连接电子镇痛泵行患者自控镇痛。观察并记录两组患者术毕即刻，术后2、4、8、24、48 h疼痛程度[采用视觉模拟评分法（VAS）]，记录两组患者镇痛泵的有效按压次数及恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制等不良反应的发生率。 结果 术毕即刻、术后2、4、8、24、48 h，B组的VAS评分明显低于R组（P0.05）。两组均无明显不良反应。 结论 罗哌卡因复合布托啡诺连续臂丛神经阻滞可增强术后镇痛效果，无明显不良反应，是一种安全有效的镇痛方法。 　　[关键词] 罗哌卡因；布托啡诺；臂丛神经阻滞；术后镇痛 　　[中图分类号] R614.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）03（b）-0106-03 　　上肢手术术后疼痛影响患者的康复，延长住院时间。如何进行完善有效的术后镇痛值得关注。局部麻醉药连续臂