老年人肝叶切除治疗胆管结石的围手术期护理.docVIP

老年人肝叶切除治疗胆管结石的围手术期护理 　　【摘要】目的：总结老年人肝叶切除手术治疗肝内外胆管结石的围手术期护理经验。方法：对42例行肝叶切除手术的60岁以上老年患者手术前给予心理护理、认真评估各脏器功能、护理并控制好各种并发症、给予充分的营养支持护理，手术后做好常规护理、生命体征的监测、引流管护理及并发症的观察与护理。结果：该组患者除1例（2.4%）意外死亡、1例（2.4%）出血放弃治疗外，其余40例（95.2%）均痊愈出院。结论：加强老年患者肝叶切除手术的围手术期护理对减少术后并发症、提高治愈率至关重要。 　　【关键词】胆管结石；肝叶切除；围手术期；护理；老年人 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）11-0281-02 　　肝叶切除是目前治疗肝内胆管结石最彻底有效的方法[1]，老年人患肝内胆管结石颇为常见，且同时合并有肝外胆管结石，伴有其他系统疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等，手术风险高，护理难度大。做好充分的术前准备、围手术期的细心观察和特殊的专科护理是患者顺利渡过手术关的有力保障，是提高手术治疗成功率、减少术后并发症的关键[2]。2009年3月-2012年3月我科为42例60岁以上老年肝内外胆管结石患者行肝叶切除手术，现将围手术期护理体会报告如下。 　　1 临床资料 　　本组患者42例，男18例，女24例，