胃大部切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的效果比较.docVIP

胃大部切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的效果比较 　　[摘要] 目的 探讨胃大部切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔各自的优势及疗效。 方法 选择1996年12月～2011年12月本院治疗的急性胃穿孔患者94例，随机均分为两组，切除组给予胃大部切除术治疗，修补组给予单纯修补术治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及复发率。 结果 切除组患者的手术时间、住院时间长于修补组，并发症发生率高于修补组，术中出血量多于修补组（P0.05）；切除组术后复发率明显低于修补组（P0.05）。 结论 胃大部切除术及单纯修补术治疗急性胃穿孔均是十分有效的方法，但两者各有利弊，前者术后根治彻底、复发率低，后者手术时间及住院时间短，术中出血量少，安全性高，能够为患者节省部分费用，应根据患者的实际情况选择最为恰当的治疗方案。 　　[关键词] 急性胃穿孔；胃大部切除术；单纯修补术 　　[中图分类号] R573 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）03（b）-0047-03 　　急性胃穿孔是常见的普外科急腹症，其主要致病原因为胃溃疡[1]。由于在胃溃疡基础上继续暴饮暴食便可能形成胃穿孔，因此青壮年成为急性胃穿孔的主要患病人群[2]。急性胃穿孔患者起初上腹部或穿孔部位出现剧烈疼痛，疼痛程度类似刀割或灼烧[3]，疼痛呈持续性，很快疼痛感便会扩散到整个腹