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重症医学科的患者安全研究进展 　　重症医学科（ICU）的患者安全问题目前已引起学术界以及卫生组织的关注和研究，当前的共识是ICU的患者安全问题不仅与医务人员个人的临床水平和责任有关，而且与科室管理以及团队合作等因素密切有关。以下就此相关国内外研究做一综述。 　　1患者安全流行病学 　　2000年美国内科学会“To err is human： building a safer health system”的报道称，美国每年由于医疗失误导致医疗组织有（4.4～9.8）万患者发生可以预防的死亡[1]，成为美国第8位死亡原因，这引起临床医师、政府管理者、普通公众的极大关注，从而打破了人们对医务人员救死扶伤不犯错误的神话。对于ICU而言，由于患者疾病以及治疗措施、环境的复杂多变导致ICU成为医疗失误的高发病区，严重失误竟然可高达每天39件/100位患者[2-3]。最近一项27个国家113家ICU的调查表明，肠外用药中用药错误发生率为每天74.5件/100位患者，其中3/4的错误均为用药疏漏导致[4]。 　　ICU超负荷的工作压力、各种监测手段和数据的解读等增加了医疗失误的风险。例如，药物的配置和使用、各种输液管路和引流导管的脱落、人工气道的阻塞或漏气、设备的失灵、设置的报警不恰当等均是常见的失误。随着患者器官衰竭发生率、监护级别增高、暴露时间延长均会影响医疗失误的发生[3]。