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降血脂药物的临床应用与展望 　　[摘要] 高脂血症引发动脉粥样硬化，与高血压、冠心病、脑卒中及糖尿病等疾病密切相关。对于血脂异常的治疗，目前临床上仍是以药物为主要治疗手段，不同降血脂药物作用机制及疗效各有差异。本文对不同类型的降血脂药物的作用机制及不良反应进行综述，以期为临床合理应用降血脂药物进行参考。 　　[关键词] 口服降血脂药物；动脉粥样硬化；低密度脂蛋白胆固醇 　　[中图分类号] R972+.6 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）02（b）-0180-02 　　血脂异常俗称高脂血症，高脂血症是引发动脉粥样硬化的最主要因素，与心脑血管疾病的发病率和病死率之间存在着明显的相关性，其死亡率占人类总死亡率的50%以上[1]。目前，高脂血症的治疗仍是以药物为主体，但治疗高脂血症的药物品种很多，效果各异。近年来随着血脂异常人数的日益增多，降血脂药物的应用越来越普遍，对于临床医生来说，如何正确地选择不同类型的降血脂药物，成为一道难题。 　　1 目前临床应用的降血脂药物 　　1.1 他汀类 　　他汀类药物是细胞内胆固醇合成限速酶3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶的抑制剂，是目前临床应用最为广泛的一类调脂药。临床上经常应用的他汀类药物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。他汀能