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换气功能检查 换气功能检查 1. 气体的分布 2. 通气/血流比值 3. 肺泡弥散功能 换气功能检查 1. 气体的分布 测定方法：单次呼吸法（一口气氮分析法） 重复呼吸法（7分钟氮清洗法） 判定指标：呼气至750-1250ml的瞬时氮浓度差，〈1.5% 临床意义： 吸入气体分布不均匀主要是由于不均匀的气体阻力和顺应性，间质性肺炎、肺气肿、肺淤血、肺水肿。 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 换气功能检查 2. 通气/血流比值 （ventilation/perfusion ratio, V/Q） 测定方法：通过计算相关生理学指标进行间接判断。 如无效腔比率（VD/VT）,肺内分流（QS/QT）,肺泡动脉氧分压差（ PA-aO2） 影响因素：肺泡通气、肺泡-毛细血管阻滞及静-动脉分流 临床意义：正常健康人约0.8 V/ Q的失调是肺部疾病产生缺氧的主要原因，临床上所见于肺实质和肺血管疾病，如肺炎、肺不张、呼吸窘迫综合征、肺栓塞和肺水肿等。 换气功能检查 3. 肺泡弥散功能 ※肺泡弥散量（diffusion capacity, DL）肺泡膜两侧气体分压差为1mmHg条件下，气体在单位时间（1分）所能通过的气体量（ml). 影响因素：弥散面积、弥散距离、肺泡与毛细血管的氧分压差、 气体的分子量、气体在介质中的溶解度、