2013结核病防治知识(120题).docVIP

结核病防治知识百题（2013-8-31） 1、现行《结核病防治管理办法》于2013年1月9日经卫生部部务会审议通过，自2013年3月24日起施行。同时1991年9月12日卫生部公布的《结核病防治管理办法》予以废止。 2、《结核病防治管理办法》分总则、机构与职责、预防、肺结核患者发现报告与登记、肺结核患者治疗与管理、监督管理、法律责任、附则等共8章41条。 3、结核病防治坚持预防为主、防治结合的方针，建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的结核病防治机制。 4、卫生部组织制定全国结核病防治规划、技术规范和标准。 5、县级以上地方卫生行政部门负责拟订本辖区内结核病防治规划并组织实施。 6、疾病预防控制机构在结核病防治工作中协助卫生行政部门开展规划管理及评估工作。 7、结核病定点医疗机构在结核病防治工作中负责肺结核患者报告、登记和相关信息的录入工作。 8、结核病定点医疗机构在结核病防治工作中对传染性肺结核患者的密切接触者进行检查。 9、各级各类医疗卫生机构应当开展结核病防治的宣传教育，对就诊的肺结核患者及家属进行健康教育，宣传结核病防治政策和知识。 10、疾病预防控制机构对易患结核病重点人群和重点场所进行有针对性的健康教育和宣传工作。 11、根据国家免疫规划对适龄儿童开展卡介苗预防接种工作。 12、医疗卫生机构要制订结核病感染预防与控制计划，落实各项结核病感染防控措施，防止医源性感染和传播。 13、结核病定点医疗机构应当严格执行环境卫生及消毒隔离制度，注意环境通风。 14、对于被结核分枝杆菌污染的痰液等排泄物和污物、污水以及医疗废物，结核病定点医疗机构应当按照医疗废物管理的相关规定进行分类收集、暂存及处置。 15、结核病定点医疗机构应当为肺结核可疑症状者或者肺结核患者采取必要的防护措施，避免交叉感染发生。 16、医务人员在工作中严格遵守个人防护的基本原则，接触传染性肺结核患者或者疑似肺结核患者时，应当采取必要的防护措施。 17、肺结核疫情构成突发公共卫生事件的，应当按照有关预案对传染性肺结核患者的密切接触者进行医学观察，必要时在征得本人同意后对其实施预防性化疗。 18、各级各类医疗机构应当对肺结核可疑症状者及时进行检查，对发现的确诊和疑似肺结核患者应当按照有关规定进行疫情报告，并将其转诊到结核病定点医疗机构。卫生行政部门指定的医疗卫生机构应当按照有关工作规范，对艾滋病病毒感染者和艾滋病患者进行结核病筛查和确诊。 20、对已进行疫情报告但未到结核病定点医疗机构就诊的肺结核患者和疑似肺结核患者进行追踪，基层医疗卫生机构协助县级疾病预防控制机构督促其到结核病定点医疗机构进行诊断。 1882年3月24日是世界著名的德国科学家科赫氏在柏林宣读发现结核菌的日子。1995年WHO将每年3月24日作为“世界防治结核病日”。1996年中国卫生部发文，积极响应世界卫生组织的建议，积极开展“3.24世界防治结核病日”的宣传活动。 密切接触者指与传染性肺结核患者直接接触的人员，包括患者的家庭成员、同事和同学等。 耐多药肺结核：肺结核患者感染的结核分枝杆菌体外被证实至少同时对异烟肼和利福平耐药。 结核菌/艾滋病病毒双重感染指艾滋病病毒感染者或者艾滋病患者发生活动性肺结核，或者结核病患者感染艾滋病病毒。 转诊指各级医疗卫生机构将发现的疑似或确诊的肺结核患者转至结核病定点医疗机构。 追踪指基层医疗卫生机构在疾病预防控制机构的指导下，对未到结核病定点医疗机构就诊的肺结核患者和有可疑症状的密切接触者进行追访，使其到结核病定点医疗机构就诊。 传染性肺结核指痰涂片检测阳性的肺结核。 痰涂片检查阳性的肺结核病人为结核病的最主要传染源。 肺结核传染源主要是排菌的肺结核病人的痰液。 肺结核传播途径主要包括呼吸道传播及消化道传播。 呼吸道传播主要包括飞沫感染及尘埃感染。 结核杆菌在干燥的痰中可存活6～8个月，随尘土飞扬空气中的结核杆菌可保持传染性8～10天。 肺结核类型分I 型（原发型肺结核）、Ⅱ型（血行播散型肺结核）、Ⅲ型（继发型肺结核）、Ⅳ型（结核性胸膜炎）、Ⅴ型（肺外结核）共五种类型（《中华人民共和国卫生行业标准结核病分类》?卫生部2001年7月20日批准，2002年元月一日起实施）。 I 型肺结核为原发结核感染所致的临床病症，包括原发综合征及胸内淋巴结结核。 Ⅱ型肺结核包括急性血行播散性肺结核(急性粟粒型肺结核)、亚急性血行播散性肺结核及慢性血行播散性肺结核。 Ⅲ型肺结核是肺结核中的一个主要类型，包括浸润性、纤维空洞及干酪性肺炎。 Ⅳ型即结核性胸膜炎包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎及结核性脓胸。 各级各类医疗机构应当对肺结核可疑症状者及时进行检查，对发现的确诊和疑似肺结核患者应当按照有关规定进行疫情报告，并将其转诊到患者居住地或者就诊医疗机构所在地的