普外科常用临床操作并发症及预防处置.docxVIP

常用临床操作并发症及预防处置 皮内注射操作并发症一、疼痛（一）发生原因1、注射前患者精神高度紧张、恐惧。2、传统进针法，进针与皮纹垂直，推注药物时使皮纹发生机械性断裂。3、配置的药物浓度过高，药物推注速度过快或推药速度不均匀。4、注射针头过粗、欠锐利或有倒钩，或操作者操作手法欠熟练。5、注射时消毒剂随针头进入皮内，消毒剂刺激。（三）预防与处理1、注重心理护理，向患者说明注射目的以取得配合。2、选用正确的溶媒溶解药物，准确配制药液，避免药液浓度过高对机体的刺激。3、改进皮内注射方法：采用横刺进针法（注射方向与前臂垂直）亦能减轻疼痛。4、选用神经末梢分布少的部位进行注射。 5、熟练掌握注射技术，准确注入药量。6、选用口径较小、锋利无倒钩的针头进行注射。7、注射在皮肤消毒剂干燥后进行。8、疼痛剧烈者，予以止痛剂对症处理；发生晕针或虚脱者，按晕针或虚脱处理。二、局部组织反应（注射部位红肿、疼痛、水疱、溃烂、破损及色素沉着）（一）发生原因1、药物本身对机体的刺激，导致局部组织发生的炎症反应（如疫苗注射）。2、药液浓度过高，推注药量过多。 3、违反无菌操作原则，注射器、针头被污染。4、皮内注射后，患者搔抓或揉按局部皮丘。 5、机体对药物敏感性高，局部发生变态反应。（三）预防与处理1、避免使用对组织刺激性较强的药物。2、正确配置药液，推注药液剂量准确，避免剂