血片制作染色与疟原虫计数 血膜的制作 用于检查疟原虫的血涂片有两种:一种是将血液涂呈薄膜状,称薄血膜;一种是血液涂成圆盘,称厚血膜。薄血膜上的血细胞要求平辅在玻片上面。 血膜的制作(取血时间) 取血时机 现症病人一般可随时取血,疟疾普查时可不考虑取血时机。但在诊断或需要某期疟原虫作标本时,则应掌握适宜的取血时机。 间日疟在寒热发作时,外周血液中主要可见环状体期;发作后数小时,环状体发育到滋养体期,疟色素形成,形态较易辩认,为诊断的有利时机;36~48小时,可检出裂殖体;发作一、二次后,配子体出现较多。 恶性疟较理想的取血时间是在发作后至20小时内取血,初发患者退热后常查不到原虫。 血膜的制作(取血操作) 取血方法 采血部位一般人为耳垂,指头,通常在耳垂取血(现场取血建议用大头针采血,一人一针,避免血传疾病)。先用75%酒精棉球消毒取血部位(冬季用手捻动耳垂使其充血后再行消毒),待酒精干后,用左手拇指和食指紧捏耳垂上方,右手持消毒针迅速刺入耳垂下端1~2毫米,不宜过深或过浅。然后用右手中指轻轻向挤压出血。 取血量及涂片法(涂片操作) 薄血膜 取洁净的载玻片2张,1张平置在桌上,以左手拇指,食指夹持载玻片两端(手指切勿接触玻片表面),用另一张边缘平滑(最好为磨口边缘)的载玻片做推片,用推片一端边缘的中点从取血部分取约1微升的血量(相当于1/4火柴
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