安全监督登记资料.docVIP

1.1.1 建设工程项目安全监督登记表 建设单位（章）： 施工单位（章）： 登记日期： 安监编号： 建设单位：象山县大目湾新城投资开发有限公司 安全目标： 合格 工程名称：大目湾新城迎海路及内湾桥建设工程 工程地点： 象山大目湾新城 项目负责人： 联系电话： 备案项目 备案内容 份数 页数 建设单位 1 建设工程项目基本情况表 施工单位 2 企业安全生产许可证复印件 3 危险性较大的分部分项工程清单 4 项目安全文明施工组织管理机构与三类人员证书（企业主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员）复印件 5 特种作业人员登记表及证件复印件 6 施工现场机械设备情况 7 建筑工程施工人员保险单 8 中标通知书复印件 9 工程合同备案登记表（注：住建局建工科办理） 10 象山县平安工地申报表 11 建筑工地综合治理工作责任书、计划生育管理责任书 注：1、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、安监机构各一份; 2、施工单位在办理安全监督备案时相关证件应提供原件及复印件。 建设行政主管部门安全监督机构（章） 年 月 日 1.1.2 建设工程项目基本情况表 建设单位（章）： 项目负责人（建设单位）： 安监编号 登记日期 工程名称 大目湾新城迎海路及内湾桥建设工程 工程地址 象山大目湾新城 结构类型 道路工程、桥梁工程、排水工程 建筑面积（m2） 迎海路道路工程及迎海路4#桥(跨径33m)和迎海路内湾桥(跨径450m) 层/栋 / 工程造价（万元） 9361.5119万元 计划开、竣工 日期 2014.6.01～2016.1.22 安全管理目标 合 格 施工单位 浙江省第一水电建设集团股份有限公司 法定代表人 联系电话 蒋文龙 项目负责人 吴超 资格等级 联系电话 一级建造师 勘察单位 项目负责人 联系电话 设计单位 林同棪国际工程咨询(中国)有限公司 长春市市政工程设计研究院 项目负责人 联系电话 监理单位 宁波和兴工程 监理有限公司 项目总监 联系电话 马其祥 施工单位项目负责人（签名）： 年 月 日 项目总监理工程师（签名）： 年 月 日 注：1、“安监编号”由安监机构填写，其他由建设单位填写和有关人员签名； 2、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、安监机构各一份。 填表人： 联系电话：1.1.3 证书清单 工程名称：大目湾新城迎海路及内湾桥建设工程 序号 单位名称 证书名称 证书编号 发证单位 发证时间 份数 备注 1 浙江省第一水电建设集团股份有限公司 合同备案登记表 Fxs2014009 象山县住房和城乡建设局 2014.01.14 1 2 浙江省第一水电建设集团股份有限公司 企业资质证书 A1054033010801-15/1 浙江省住房和城乡建设厅 2011.11.24 1 3 浙江省第一水电建设集团股份有限公司 安全生产许可证 (浙)JZ安许证字［2005］13001-15/1 浙江省住房和城乡建设厅 2008.01.13 1 4 浙江省第一水电建设集团股份有限公司 中标通知书 14GC06005 象山县公共资源交管办 2014.02.24 1 说明：证书包括以下内容（复印件附后）中标通知书、施工许可证等、企业资质证书、安全生产许可证、分包单位资质证书及安全生产许可证等。 填表人： 日期：  1.1.4 危险性较大分部分项工程清单