10肠杆菌属..pptVIP

释放 内毒素、外毒素 坏死、脱落粘膜组织 局部刺激 进入血流 粘液、 1、肠功能紊乱 发热、WBC 细菌、 痉挛、腹痛 脱水、酸中毒 炎性细胞、 大便次数增多 微循环衰竭 血液 里急后重 中毒性脑炎 2、肠壁通透性增 DIC 促进毒素吸收 死亡率高 脓血便 腹泻 中毒性菌痢 第二节 志贺菌属 Shigella 三、微生物学检查法 第一节 志贺菌属 Shigella 及时送检/暂用30%甘油缓冲盐水保存 SS平板（无色透明小菌落） 血清学反应（玻片凝集） 最后诊断 分离培养 新鲜脓血便/肛拭 双糖培养基（生化反应） 快速诊断 荧光菌球试验 协同凝集试验 非特异性预防：水、食物和牛奶的卫生学监测，垃圾处理和灭蝇；隔离病人和消毒排泄物；发现亚临床病例和带菌者；抗生素治疗感染个体。 此菌很易出现多重耐药(multiple drug resistance)菌株。 免疫防御现致力于活疫苗的研究。主要分为3类，即减毒突变株、用不同载体菌构建的杂交株以及营养缺陷减毒株。例如链霉素依赖株(streptomycin dependent strain, Sd)。 四、防治原则 第二节 志贺菌属 Shigella 第三节 沙门菌属 Salmonella 沙门菌属（Salmonella）分两个种: 即肠道沙门菌（S. enterica）和邦戈沙门菌(S. bongori) 其中许多为人畜共患病 一大群人与动物肠道中的寄生菌 菌群菌型甚多，仅少数对人致病 血清型现已达2500多种。 沙门菌血清型的正确命名方法：肠道沙门菌肠道亚种伤寒血清型(Salmonella, enterica subspecies, enterica serotype, Typhi),可缩写为伤寒血清型沙门菌(Salmonella Typhi)。 沙门菌属中少数血清型是人的病原菌，引起肠热症。绝大多数血清型宿主范围广泛，家畜、家禽、野生脊椎动物及冷血动物、软体动物、环形动物、节肢动物（包括苍蝇）等均可带菌，其中部分沙门菌是人畜共患病的病原菌，可引起人类食物中毒或败血症。 第三节 沙门菌属 Salmonella 1.G－杆菌，有菌毛。除个别例外，都有周身鞭毛。一般无荚膜。均无芽孢。 2.兼性厌氧，不发酵乳糖。对葡萄糖、除伤寒沙门菌产酸不产气外，其它沙门菌均产酸产气。 3.主要有O和H两种抗原，少数菌中尚有Vi抗原。 4.沙门菌对理化因素的抵抗力较差。 一、生物学性状 第三节 沙门菌属 Salmonella 志 贺 菌 有菌毛 不分解乳糖 无鞭毛（动力—） 分解葡萄糖 产酸不产气 不产生H2S 沙 门 菌 有菌毛 不分解乳糖 周身鞭毛（动力+） 分解葡萄糖 产酸产气（伤寒杆菌不产气） 大多产生H2S 第三节 沙门菌属 Salmonella 生物学特性对比 伤寒杆菌的抗原构造 O-Ag： ① LPS成分；②耐热：100℃数小时不破坏 ③ 0.1%石碳酸不破坏 ④ TI-Ag IgM H-Ag： ① 鞭毛蛋白质；②不耐热； ③ 0.1%石碳酸不破坏； ④ TD-Ag IgG Vi-Ag： ① 毒力抗原（Virulence），抗原性弱 ② 位于菌体表面 ③ 抵抗吞噬