株洲地区社区获得性呼吸道非发酵菌感染调查和危险因素分析.docVIP

株洲地区社区获得性呼吸道非发酵菌感染调查和危险因素分析 　　摘要：目的：了解株洲地区社区获得性呼吸道非发酵菌感染的危险因素、致病菌分布特点与药物敏感性。方法 对本院社区获得性呼吸道非发酵菌感染80例进行回顾性研究，以同期社区获得性呼吸道非非发酵菌感染患者170例为对照研究，细菌鉴定采用常规方法，药敏试验采用K-B扩散法。结果： （1）非发酵菌以铜绿假单胞菌鲍曼不动杆菌为主，主要引起支气管扩张、肺囊肿和COPD患者的呼吸道感染；非非发酵菌以肺炎链球菌和肺炎克雷伯菌分离率居多，主要引起支气管肺炎或大叶性肺炎患者的呼吸道感染。致病菌多分布于呼吸内科29.0%、神经内科19.1%。均对头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶、氟喹诺酮类、头孢吡肟、美洛培南保持较好敏感性。（2）有肺部基础疾病、病程长且反复感染，长期激素使用、高龄和院外联合长期使用抗生素是非发酵菌感染的独立危险因素。结论：非发酵菌在社区获得性呼吸道感染中地位应受到重视，控制危险因素对防止社区获得性呼吸道非发酵菌感染有重要意义。 　　关键词：社区获得性呼吸道感染；非发酵菌；危险因素 　　【中图分类号】R378 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526（2012）12-0134-02 　　社区获得性呼吸道感染是指在医院外或住院48 h内发生的急性呼吸道感染，是老年及儿童患者及其住院病人死亡的主要原因[1，2]。国内外研究