创建健康促进读医院患者满意度调查问卷.docVIP

调查表3 拦截调查表 5 地区编码 □□机构编码 □□调查对象个人编码 □机构类别：1)三级综合医院 2)妇幼保健院 3)中医院 4)二级医院 5) 一级医院 □问卷调查场所：(1)门诊 (2)病房 □1.您觉得本医院的绿化环境如何？(1)很满意 (2)满意 (3)一般 (4)不满意 ⑸很不满意 □2.您觉得本医院的清洁环境如何？(1)干净 (2)较干净 (3) 一般 (4)不干净 □3.您对本医院的病房环境满意吗？ (1)很满意 (2)满意 (3)一般 ⑷不满意 ⑸很不满意 ⑹我不住院/未去过病房 □4.您觉得本医院的病房是否定期常规消毒吗？(1)是 (2)否 (3)不知道 ⑷我不住院/未去过病房 □5.您对本医院的饭菜质量满意吗？ (1)很满意 (2)满意 (3)一般 ⑷不满意 ⑸很不满意 ⑹未住院/没吃过医院的饭菜 □6.您对本医院的送餐人员的服务态度满意吗？ (1)很满意 (2)满意 (3)一般 ⑷不满意 ⑸很不满意 ⑹未住院/没吃过医院的送餐 □7.您对本医院的护士业务水平满意吗？(1)很满意 (2)满意 (3)一般 ⑷不满意 ⑸很不满意 □8.您对本医院的护士服务态度满意吗？(1)很满意 (2)满意 (3)一般 ⑷不满意 ⑸很不满意 □9.您看到医院是否为病人提供方便措施？ (1