PICC置管护理精选.pptx

PICC置管的护理胸泌尿外科罗先会经外周插管的中心静脉导管 （ PICC Peripherally Inserted Central Catheter）PICC：经外周插管的中心静脉导管，用于为病人提供中期至长期的静脉治疗（5天-1年）PICC置管的优点减少频繁静脉穿刺的痛苦，保护病人外周静脉成功率高，并发症少不易脱出，液体流速不受病人体位影响化疗病人避免了化疗药物的外渗保留时间长,导管最长可留置1年可由护士在病人床旁插管，无须局麻及缝针固定血管的选择首选静脉：贵要静脉—管径粗，解剖结构直，位置较深次选静脉：肘正中静脉末选静脉：头静脉—表浅，暴露良好，管径细，有分 支，静脉瓣相对较多PICC管的适应症 有缺乏外周静脉通道的倾向 需输注刺激性药物，如化疗药 需输注高渗性或粘稠性液体，如TPN 需要长期静脉治疗，如补液或疼痛治疗时 同 样适用儿童 禁忌症不能确认外周静脉病人的顺应性差预插管途径有静脉血栓形成史、感染源、外伤史、血管外科手术史、放疗史有严重的出血性疾病上腔静脉压迫综合征向病人及家属交代注意事项出血的处理手肿胀的处理换膜和接头的时间静脉炎的预防严禁高压注射注意事项 2手肿胀的处理:（1）手掌的屈伸运动，即握拳--松拳 --握拳连续做此动作数次。（2）手握热毛巾，促进血液回流，注意水温，防止烫伤。（3）压迫穿刺点，抬高置管的手臂 注意事项 1 出血的处理： （1）穿刺术后