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人文医学考试相关整理 A部分 　　一，单项选择题。（1—6题为单项选择题，请选择一项正确答案，建议你用大约15分钟来回答这个部分。每题5分共30分） 　　1，在下面所列的几中原因中，哪一个是与医患关系紧张最为相关 （ C ） 　　A从医人员的数量严重不足 B先进医疗设备的缺乏 C人文医学的缺失 D病人的素质太差 　　2，从1999年开始，外国医学毕业班生在美国取得行医执照，必须通过的临床技能测验包括下面哪个内容 （ D ） 　　A文学知识 B艺术修养 C国家历史 D医患沟通 　　3，医院病人太多是挑战当今医患难沟通的一大客观因素，作为医生应该如何办呢 （ A ） 　　A掌握良好沟通技能，从而能更有效率地与病人沟通 B尽可能多地利用先进仪器进行检查 　　C要想法让病人少问问题 D沟通是可有可无的事情，只要给病人治病就可以了 　　4，在人的性格中，哪一方面与职业道德关系最紧密 （ A ） 　　A良心与责任感 B内向与外向 C情绪的稳定 D创新与开放性 　　5，对于医生来说，下面哪类病人最有可能成为难缠病人呢 （ B ） 　　A需要家属陪同就诊的病人 B对治疗效果怀有不切实际的期望的病人 　　C文化程度较高的病人 D年轻病人 　　6，在哪一年，九届人大常委会议通过《中华人民共和国执业医师法》。（ A ） 　　A1998年 B2000年 C2004年 D2006年 　　二，多项选择题。（7—9题为多项选择题，请选择不少于一项正确答案，建议你用大约15分钟来回答这个部分。每题6分共18分） 　　7，以下哪些是医生中常见不正确的观念：（ BDE ） 　　A与患者进行良好沟通需要有信念的支持 B沟通能力是先天的，靠后天学习不易改变 　　C医患沟通是一门艺术，需要提高个人综合素质与能力 　　D个人的沟通能力会随着临床经验的积累自然提高 E医生与患者沟通不良主要是医生缺乏足够的时间 　　8，以下哪些是正确的病史采集技巧：（ ACDE ） 　　A使用恰当的称呼并问好 B沉默 C问明患者就诊原因 D引导病人回答问题 E让病人陈述问题 　　9，以下哪些是妨碍医患沟通的因素：（ ABCDE ） 　　A医生没有足够的时间沟通 B医患双方以不同的方式看待疾病 C患者情绪化的反应影响了倾听 　　D医生没有解释清楚 E医生没有核实患者的理解 　　三，对与错判断题。（10—13题为判断题，建议你用大约10分钟来回答这个部分。每题3分共12分） 　　10，以患者为中心的治疗模式强调的是不同专业，不同方面的医护人员进行通力合作以探索新的治疗方式。（ × ） 　　11，三功能医患沟通模型所包含的三个功能为：态度，知识及技能。（ × ） 　　12，在医患沟通领域，沟通能力是不能通过学习获得的。（ × ） 　　13，在医患沟通过程中，语音语调也具有传递信息的功能。（ √ ） 　　B部分 　　四，简答题。（14—17题为简答题，每个5分，共20分，建议你用大约35分钟来回答这个部分） 　　14，与危机患者沟通时，应遵循哪些基本原则 （5分） 　　15，倾听的基本原则有哪些 （5分） 　　16，什么是生物—心理—社会医学模式 （5分） 参考答案：医学模式是人类抵御疾病和认知人的生命的实践中对医学的总的看法，即医学观。1977年，美国医学专家恩格尔在综合传统的生物医学模式和健康医学模式基础上，提出生物-心理-医学模式，以系统论的原则构筑了疾病，病人和环境（自然环境和社会环境）的一个系统框架。把健康或疾病理解为从原子，分子，细胞，组织，系统到人的整体，以及由人，家庭，社区，人类组成概念化相联系的自然系统 　　17，简述医患沟通的基本功能 （5分） 第二类技能是用来与病人沟通得以了解病情的。 第三类技能是就病人的病况对病人进行解释。 　　C部分 　　五，情景问题解决题。（18—20题为情景案例题，需要详细回答，阐明自己的观点。建议你每道题至少花20分钟回答，本部分共40分） 　　18，消化科医生接诊时与病人的对话如下： 　　医生：您哪里不舒服　　患者：我肚子疼。　　医生：上腹还是下腹　　患者：上面，心窝这儿。　　医生：胀吗 反酸水吗 腹泻了吗 后背疼吗　　患者：都没有　　医生：做胃镜检查吧，看看有没有炎症和溃疡。请问：医生的这段问诊从沟通能力上看存在什么问题 应该怎么问诊 （本题15分）　　参考答案：考核采集病史的8个要点——自行发挥。 　　早期：　　问候 　　问明就诊原因 　　问明患者的全部意向 　　中期：　　问清病史 　　澄清病人讲述 　　辅助病人讲述 　　核对 　　后期：伙伴关系　　19，患者，男，35岁，就诊皮肤科，医生怀疑他患有性病，但患者否认相关的可能接触史或传染史，如果你是这位医生，你会如何处理 请把你的处理方式以及怎么处理的理由写下来。（本题10分）参考答案：考