卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压的效果观察.docVIP

卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压的效果观察 　　[摘要] 目的 分析卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压的效果。方法 随机将本院收治的100例高血压患者分为对照组和观察组，对照组患者采用硝苯地平缓释片治疗，观察组患者采用卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗，观察两组治疗效果。结果 观察组患者收缩压以及舒张压的下降程度明显高于对照组，差异有统计学意义（P 0.05），观察组的治疗的总有效率为96.0%，对照组治疗的总有效率为78.0%，差异有统计学意义（P0.05）。结论 卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压的效果明显，且不良反应少，安全性高，值得临床推广使用。 　　[关键词] 卡托普利；硝苯地平缓释片；高血压 　　[中图分类号] R544.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）07（b）-0089-02 　　高血压是临床最常见的疾病之一，其常常合并多种疾病，如慢性肾病、糖尿病等，严重影响患者的身心健康和生活质量[1]，随着我国人口老龄化的发展，近年来我国高血压发病率逐年攀升，因此，高血压的临床治疗成为广大医学者关注的重点问题[2]。临床用于治疗高血压的降压药物较多，且治疗往往需要从多个角度和多个方面入手，不同降压药物的临床治疗效果也不同，在不良反应和并发症发生率方面有较大差异。目前临床中应用最多的降压药物为卡托普利、硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和钙离子拮抗剂[3]。本研究探讨了临床对高血压患者实施卡托普利与硝苯地平缓释片联合用药的治疗效果。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般材料 　　选取2010年10月～2012年10月来本院进行治疗的100例高血压患者，其中，男性53例，女性47例，年龄31～80岁，平均（50.73±3.12）岁；高血压病史2～7年，平均（3.8±1.5）年；1级高血压21例，2级高血压48例，3级高血压31例。所有纳入研究的患者均已排除卡托普利与硝苯地平缓释片的禁忌证，心脑血管疾病以及心、肝、肾脏等严重疾病。采用随机方法将所有患者分为观察组和对照组，每组50例，两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　两组患者在治疗前1周时均停止使用任何降压药物，并对血压进行监测。治疗期间，随患者病情变化及时调整药物用量。对照组患者单独使用硝苯地平缓释片（迪沙药业集团，批准文号：国药准字治疗，每次5～10 mg，服药时间为早上6∶30和下午6∶30。观察组患者在对照组治疗的基础上加服卡托普利（常州制药厂有限公司，批准文号：国药准字，每次25mg，服药时间为早上6∶30和下午6∶30，年龄较大的患者服药剂量控制在15 mg左右，两组患者均治疗1个疗程（8周）。 　　1.3 临床评价标准 　　观察并记录两组患者治疗前后血压变化及不良反应发生情况，并进行血尿常规等检查。根据临床血压控制标准，显效：①舒张压下降≥10 mm Hg，并达到正常范围；②舒张压虽然没有降至正常，但已经下降20 mm Hg以上。有效：①舒张压下降10 mm Hg，但已经达到正常范围；②与治疗前相比舒张压下降10～19 mm Hg，但未达到正常；③收缩压下降30 mm Hg以上，需具备上述其中一项条件。无效：治疗后血压无变化或变化不明显或恶化加重[4]。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS 12.0统计学软件对所有数据进行分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者血压变化情况的比较 　　经过治疗后，两组患者收缩压及舒张压均有不同程度的下降，但观察组患者下降程度较对照组更为明显，差异有统计学意义（P0.05）（表1）。 　　2.2 两组患者治疗效果的比较 　　观察组治疗的总有效率为96.0%，对照组治疗的总有效率为78.0%，差异有统计学意义（P0.05）（表2）；观察组患者在治疗中出现1例不良反应，对照组患者出现3例不良反应，主要为皮疹、瘙痒、面色潮红等症状，但不影响治疗效果。两组治疗的不良反应比较，差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　目前，高血压疾病已经成为全世界一项重大公共卫生问题，有调查显示，我国18岁以上居民的高血压发病率为18.8%，且近年呈现逐渐上升的趋势。国内相关研究表明，药物治疗是治疗高血压的有效方式。高血压难以治愈，只能通过长期应用抗压药物控制血压。高血压的病情进展将会导致其他多种临床疾病，加重患者身心负担，严重者甚至会导致死亡，因此，临床治疗中应用治疗效果好，不良反应少的药物，对于有效控制患者病情具有积极意义。