最新的蛇咬伤查房ppt3.pptVIP

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  • 2016-12-27 发布于重庆
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定 义 中毒:指蛇毒侵入人体,造成毒攻脏腑,亡阴亡阳等均属中毒。病位在经络、气血及相关脏腑。主要分为风毒证、火毒证、风火毒症、蛇毒内陷证。 牙齿印 常见毒蛇种类及其临床表现 眼镜蛇科:眼镜蛇、金环蛇、银环蛇 蝰蛇科:五步蛇、蝮蛇、竹叶青 我国以长江以南各省多见,江北发病率低,而以蝮蛇为常见。以夏、秋季为多见。 [蛇毒的成分及致病毒理] 1.神经毒素 主要作用于神经系统及运动终板,致使呼吸肌麻痹和呼吸中枢抑制。 例如:银环蛇和金环蛇。 2.血液循环毒素 ①凝血素引起血管内凝血;②抗凝血素引起全身性出血;③心脏毒素引起心律失常、心力衰竭;④溶血素使红细胞溶解;⑤各种酶类引起血管壁损害,组织溶解,组织坏死。 例如:五步蛇、竹叶青蛇。 3.混合毒素 兼有前两种特性,但有主次不同。 含混合毒素的毒蛇有眼镜蛇、蝮蛇。 其中眼镜蛇以神经毒素为主,蝮蛇以血液循环毒素为主。 [急救和治疗措施] 救治原则: 1.迅速清除、破坏局部蛇毒,阻断毒素吸收; 2.尽快使用特效的抗蛇毒血清中和体内蛇毒及促进已吸收的毒素的排泄; 3.争分夺秒抢救威胁生命的毒效危象,维持生命功能; 4.做好对重要脏器功能的预测和监测,防治可能发生的并发症。 [治 疗] 1.局部常规处理 毒蛇咬伤的局部常规处理是指咬伤后在短时间内采取的紧急措施。包括早期结扎、扩创排毒、烧灼、针刺、火罐排毒、封闭疗法、局部用

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