《如何交接班.pptVIP

形式 传统交班模式 传统交接班模式 护士之间进行交班 传统交接班模式 传统交接班模式 晨交接班前准备 1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备外，还应做好交班时的周围环境准备。 2、责任护士提前15分钟到岗，在交班前应了解当天病区情况（如住院总人数、晨间护理工作完成情况）、清点物品、了解新入院病人、抢救、病危、手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及 治疗、护理重点，做到心中有数。 3、护士长应提前15分钟到岗，巡视病房，了解病区危重、卧床患者，新入院患者，疑难患者病情，检查各项护理措施的落实情况及夜班护士的工作质量。评估当天护理工作量，根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。 晨交接班前准备 4、接班人员提前10分钟要求进入病区，要求着装仪表规范，进入护士站等待交接班。 5、其他班次交接班仍按早晨交接班程序。 6、夜班护士应熟悉交班内容，详细报告病情并突出重点。 办公室交班 全体医护人员在医生办公室进行晨会交接班由交班护士报告本病区的患者总数、本班出入院人数、病危人数、新入院及危重病人在本班所出现的病情变化、治疗护理情况、各管道的留置引流情况、当天出院患者、前 1天手术及特殊检查完成情况、当天手术及特殊检查准备情况等。 办公室交班 夜班护士交班程序：病房动态→须详细交班病人→一般交班病人→其他需交班病人。 夜班护士交班内容：?（1）病房动态：病人总数、出入院、转科、转院、手术、死亡、危重病人、抢救病人、气管插管（切开）、专科特殊内容（特殊管道护理）、存在安全隐患病人、有行为异常、自杀倾向病人、外出病人。?（2）须详细交班病人顺序：新收病人→危重病人→手术病人。 须详细交班病人内容： （1） 新入院病人：简要介绍病人的病史,本次入院的基本情况,存在的护理问题,采取的护理措施及效果评价,需要下一班继续做的治疗及特殊检查等??????? 办公室交班 （2）危重病人：病人的生命体征,本班病情变化及特殊治疗,检验检查结果、各种管道如胃管、尿管是否通畅、氧流量及吸痰频率，病人的口腔是否清洁及皮肤是否完整等。 （3）手术病人：交当日手术病人回病房的时间,手术中大概情况,意识及生命体征,手术伤口敷料及引流液情况,病人是否排尿。次日手术病人需做的术前准备。 （4）一般交班的病人：指病程较长,处于康复恢复期的病人。如病情无变化可一带而过。有病情变化需交待病人主诉及处理情况。 （5）其他病人：包括拟今日出院病人及需报告监测血糖、血压等数据的病人。 床头交接指引 规范： 交班内容：不同病人侧重点不同 1、新入：侧重宣教，融洽关系 2、危重：侧重病情观察、治疗、护理、用药、心理状况、检查情况，包括本班已完成和需 下一班完成的工作，检查各导管、皮肤状况等 3、手术前：术前准备，术前指导 4、手术后：专科病情观察，引流管、并发症 预防 5、出院：出院指导，征求意见 床头交接指引 交班内容：不同病人侧重点不同 6、带管道病人：管道固定、通畅情况、引流液色、量； 7、输液病人：正在静滴的药物、速度、输液部位，病人反应等； 8、气管切开/插管病人：拍背，吸痰； 9、检查或手术未归病人：交接物品和器材准备情况； 交接班模式 护士分层次管理模式下交接班的改革与探索 改革交接班内容 除交接常规物品、急救和毒麻精神药品、医嘱外，还增加了以下内容： 改革交接班形式 组织方式:主要为护理组长主持流程 改革交接班中各层级护士的责任 四看 看医嘱本：医嘱是否打印，是否执行无误，有无留待执行的医嘱。 看病情报告：包括全日病人流动情况，新入、危重、手术人数及有特殊变化病人的重点病情，所给于的治疗处理及护理措施等是否记录正确，有无遗漏。 看体温本：是否按要求测体温，有无高热或突然发热患者。 看各项护理记录是否准确，有无遗漏或错误。 五查 查新入院病人的初步处理是否妥善，病情有特殊变化者是否已及时处理。 查手术病人准备是否完善，各种须带动手术室的物品是否备齐。 查危、重、瘫痪病人是否按时翻身，床铺是否平整，有无褥疮。 查大小便失禁病人处理是否妥善，皮肤、衣被是否清洁干燥。 查大手术后病人创口有无渗血，敷料是否妥贴，是否排气排尿，引流管是否通畅。 改革交接班中各层级护士的责任 交接班内容 注意：①每位护士在跟病人沟通前均礼貌的问候病人、自我介绍、询问病人的感受。 ②注重交接班工作的严谨性,对特殊患者的病情不必让患者知道的应在办公室或病区走廊讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力 交班护士：告知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况（姓名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性症状体征、目前