经气管插管气管切开吸痰法讲述.pptVIP

经气管插管/气管切开吸痰法 骨一科 袁佳会 讲授目的和要求 吸痰术(aspiration of sputum) 指经口、鼻、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。 吸痰的目的 传统吸痰法： 导管吸入法 注射器吸痰法 口对口吸痰法 吸痰新方法： 膨肺吸痰法: 利用简易呼吸器在每次吸痰后膨肺3～5次，每次通气量600～700ml，有效地预防了负压吸引所引起的肺泡萎陷。采用简易呼吸器进行膨肺，不会将分泌物挤进远端的小支气管造成肺不张。 吸痰新方法 纤支镜吸痰法 纤支镜直视下吸痰，对消除气道梗阻、保持呼吸道通畅、维持机体正常通气功能起到立竿见影的效果。 经气管切开/插管吸痰操作步骤 注意事项： 1.操作动作应轻柔、准确、快速.吸痰时间15s,必要时反复吸间隔3-5min. 2.注意吸痰管插入是否顺利，不可粗暴盲插。 3.吸痰管最大外径气管导管内径的1/2. 进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。 　　 注意事项： 4.保持呼吸机接头及戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。 5.冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混用。 6.吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化，如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时，应当立即停止吸痰，立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。 视