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瘀点、瘀斑 *发热、心脏杂音改变、伴或不伴栓塞。 *白细胞升高,血培养阳性。 *超声心动图提示赘生物的形成。 评价实施护理后病人对疾病、治疗、护理的身心反应。 感染性心内膜是心内膜感染性疾病,分急性和亚急性。 常因静脉内检查、治疗或静脉药瘾所致。 主要表现为发热、杂音改变、栓塞、赘生物形成等。最主要的检查是血培养、超声心动图。 治疗重点抗感染。护理特色是血培养标本采集。 * 第三章 循环系统疾病患者的护理 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第九节 感染性心内膜炎 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 概 述 病原微生物循血行途径引起的心内膜、心瓣膜或邻近大动脉内膜的感染,并伴赘生物的形成。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 分类 依据 病情 和病程 瓣膜 类型 类 型 急性感染性心内膜炎(AIE) 自体瓣膜心内膜炎 亚急性感染性心内膜炎(SIE) 人工瓣膜心内膜炎 感染性心内膜炎分类 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 评估病人 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 1、病因 (1)病原微生物 *急性:金黄色葡萄球 *亚急性:草绿色链球菌 (2)基础心血管病变 一、病因和发病机制 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 2、发病机制 前提为机体抵抗力下降: 细菌进入血液 心内膜炎 心内膜受损 菌血症 带菌赘生物破裂 器质性心脏病病人 血小板粘在受损处 赘生物脱落 栓塞 形成赘生物 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 1.全身性感染的表现——发热 2.心脏受累的表现——杂音多变 3.周围微血管受损体征——瘀点、瘀斑、 Janeway损害,是微血管炎和微栓塞所致 4.免疫反应——Osler结节、Roth点 5.脏器栓塞 二、临床表现 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Janeway损害 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Osler结节 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty
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