胸部疾病CT诊断讲述.ppt

非何杰金氏淋巴瘤 2．支气管囊肿 Bronchogenic cyst 胚胎期原始前肠的气管芽突脱落的胚胎组织 演变而来 CT表现 中上纵隔气管周围，气管前、后附于气管壁上 圆形或卵圆形，无分叶 边缘光滑 密度均匀、水样密度或较高，无钙化 增强扫描无强化 支气管囊肿 支气管源性囊肿 支气管源性囊肿 （三）后纵隔肿瘤 神经源性肿瘤：多良性，恶性少 良 神经纤维瘤 神经鞘瘤 节细胞神经瘤 恶 神经纤维肉瘤 神经母细胞瘤 CT表现 好发于后上纵隔，前、中少见 密度均匀，肿瘤含脂量高故略低于肌肉组织，中等程度强化 圆、椭圆、边锐， 时有哑铃状 可压近椎间孔（扩大）及肋骨头、脊椎（边缘光滑压迹） 恶性者，常分叶，伴骨质破坏 神经鞘瘤 神经纤维瘤病 周围型肺癌 周围型肺癌 – 不同形态和密度之结节 周围型肺癌 早期：可为孤立的结节状（＜3cm），其中多有 空气支气管征、空泡征、毛刺征及胸膜凹陷征 晚期：可为弥漫性改变，一肺或两肺弥漫分布腺 泡结节状或斑片状影，大小不等（多＜ 1cm）， 境界不清，常伴肺门、纵隔淋巴结转移，进一步 发展癌性实变融合成大片肺炎样实变（近肺门部 可见空气支气管征） 3、细支气管肺泡癌 肺泡癌时由于癌细胞分泌多量粘液，实变区内密度较低，可见其内高密度的血管影为其重要特征 细支气管肺泡癌 细支气管肺泡癌 细支气管肺泡