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2014助理预测（绝密）中医助理医师实践技能（第一站）考点：胃痛1.寒邪客胃证—温胃散寒，行气止痛—香苏散合良附丸加减?辨病：胃痛暴作?辩证：恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重。?若寒邪郁久化热，寒热错杂，可用半夏泻心汤。2.饮食伤胃证—消食导滞，和胃止痛—保和丸加减?辨病：胃脘疼痛?辩证：胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减。3.肝气犯胃证—疏肝解郁，理气止痛—柴胡疏肝散加减?辨病：胃脘胀痛?辩证：痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，喜长叹息。?痛势急迫，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或数，乃肝胃郁热之征，改用化肝煎或丹栀逍遥散。4.湿热中阻证—清化湿热，理气和胃—清中汤加减?辨病：胃脘疼痛?辩证：身重疲倦，纳呆恶心，舌苔黄腻，脉滑数。5.瘀血停胃证—化瘀通络，理气和痛—失笑散合丹参饮加减?辨病：胃脘疼痛?辩证：如针刺、似刀割，痛有定处，按之痛甚，吐血黑便，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。6.胃阴亏耗证—养阴益胃，和中止痛—一贯煎合芍药甘草汤加减?辨病：胃脘隐隐灼痛?辩证：五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，舌红少津，脉细数。7.脾胃虚寒证—温中健脾，和胃止痛—黄芪建中汤加减?辨病：胃痛隐隐?辩证：喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄?兼有形寒肢冷，腰膝酸软，用附子理中汤。中医助理医师实践技能（第一站）考点：呕吐1.外邪犯胃证—疏邪解表