27大环内酯类抗生素..pptVIP

大环内酯类 林可霉素类 万古霉素类 目的与要求 ????1．掌握红霉素的抗菌谱、抗菌作用及临床应用、不良反应。????2．了解林可霉素、万古霉素的作用特点及临床应用。 重点、难点 ????重点：红霉素的抗菌谱、抗菌作用及临床应用、不良反应。????难点：红霉素的作用机制。 第一节 大环内酯类抗生素 红霉素(erythromycin) 麦迪霉素(medecamycin) 吉他霉素(kitasamycin) 交沙霉素(josamycin) 乙酰螺旋霉素 (acetylspiramycin) 阿奇霉素 (azithromycin) 罗红霉素(roxithromycin) 克拉霉素(clarithromycin) 共同特点 抗菌作用：抗菌谱较广（与青霉素比），为抑菌药 作用机制：与核蛋白体50 S亚基结合，抑制蛋白质 合成 耐 药 性：同类不完全交叉耐药 与?-内酰胺类无交叉耐药 临床应用：呼吸道感染(替代)、软组织感染 不良反应：毒性低 二、常用药物 1. 红霉素(erythromycin) 代表药 不耐酸、口服需用肠溶片及酯类化合物 广泛分布于