泌尿系统疾病(孙保存)课件.ppt

泌尿系统疾病 Diseases of urinary system 血管球毛细血管壁为滤过膜 （filtering membrane）： 内皮细胞：构成滤过膜的内层； 基底膜：构成滤过膜的中层； 脏层上皮细胞：为高度特化的足细胞，构成滤过膜的外层。 系膜细胞、系膜基质 → 将毛细血管袢联系在一起，有收缩、吞噬、合成系膜基质、分泌生物活性物质等功能。 第一节 肾 小 球 疾 病 (glomerular disease) 一、概论： 肾小球疾病：泛指以肾小球损伤和改变为主的一组疾病，为多种原因和不同发病机制引起的一大类疾病。 临床主要表现: 蛋白尿、血尿、水肿、 高血压。 原发性:原发于肾的独立疾病。 继发性:全身性疾病累及肾小球或作为全身系统疾病的一部分。 肾小球疾病包括肾小球肾炎和肾小球肾病。 ?免疫复合物沉积部位： 内皮C与基底膜之间； （含负离子的复合物沉积）???? 基底膜与足细胞之间； （含正离子的复合物沉积） ?? 系膜区。 （中性复合物沉积） 1.肾小球细胞增多： 2.基底膜的改变： 3.系膜基质增多： 4.变质性病变： 5. 硬化性病变： 6.肾小管和间质的改变： 7.超微结构改变。 肾小球疾病的诊断应反映病变的分布状况 球性：整个肾小球的全部或大部分。 （三）临床表现 GN的临床症状和体征较多，包括