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淋巴结增生性结核结节,主要由上皮样细胞和巨细胞组成。此图显示两个较小的结节,右侧一个仅有淡染的上皮样细胞;左侧一个除上皮样细胞外,其中心部还有一个巨细胞(HE×400) 浆膜增生性结核结节,结节较大,界限明显,由许多上皮样细胞和几个巨细胞组成,其中淋巴细胞散在(HE×200) 肝脏中一个较大的增生性结核结节。图示结节的一部分,左下角为结节中心部红染的干酪样坏死,大片区域为上皮样细胞,右上方是两个典型的郎罕氏巨细胞(HE×200) 结核结节发生干酪样坏死(红染部分)和钙化(蓝色块粒状物)(HE×200) 肺切面,结核结节已发生明显的干酪样坏死和钙化 干酪样淋巴结炎:淋巴结组织几乎被干酪样坏死物所替代,坏死物中散在钙化灶 脾脏的结核结节,其大小不等,形圆,已发生干酪样坏死和钙化 子宫结核病:子宫壁增厚,其切面见厚层灰黄色干酪样坏死物,坏死物中有黄色钙化灶 子宫结核病:子宫黏膜表面有许多结核结节,有些已破溃形成溃疡 一个结核结节组织切片的抗酸染色,在上皮样细胞中可见成丛的红色结核杆菌 * 第三节 结核检疫及处理 一、概述 本病是由结核分枝杆菌所引起的人畜和禽类的一种慢性传染病。 其病理特点是在多种组织器官形成肉芽肿(结核结节),继而结节中心干酪样坏死或钙化。 二、分布及危害 结核是一种有数千年历史的古老疾病, 2007.12.7报道,在土耳其一具50万年前的古尸上发现结核感染人最遥远的证据。 直到1882年Koch 才发现结核病的病原是结核杆菌。本病在世界范围内分布很广,曾经是引起人畜死亡较多的疾病之一。 本病已有许多地区和国家已控制,但近几年发病率又有增长的趋势。 本病已有许多地区和国家已控制,但近几年发病率又有增长的趋势。 1993年WHO告诫:第一杀手 我国每年因结核病导致经济损失35亿 三、病原 本病病原是结核分枝杆菌属的三个种,即牛型、人型和禽型。1882年koch发现了结核杆菌,1896年将结核杆菌正式命名为结核分枝杆菌。 本病已有许多地区和国家已控制,但近几年发病率又有增长的趋势。 结核分枝杆菌为G+菌,但不易着色,一般用抗酸染色法。 结核杆菌(荧光染色) 抵抗力: 耐干燥 尘埃中传染性持续8~10天 干痰中 6~8月 培养特性: 专性需氧 生长缓慢(约18h/一代) 营养要求高(蛋黄、甘油、马铃薯等) 细菌侵入肺泡,巨噬细胞吞噬 渗透性肺泡炎 肺原发病灶 淋巴管+肺门淋巴结结核性炎症 纤维化、钙化(自愈) 细菌 全身性多发性结核 机体抵抗力下降时 四、检疫要点 1.渐进性消瘦 2.临诊检疫要点 a.肺结核:咳嗽,病畜日渐消瘦、贫血、有的牛体表淋巴结肿大。 b.乳房结核:见乳房上淋巴结肿大,无热无痛,泌乳量减少, c.肠结核:多见于犊牛,消化不良、顽固性下痢,迅速消瘦。 3.病理变化 在组织器官形成增生性和渗出性炎症,或两者混合存在。 机体抵抗力强时,机体对结核菌的反应以细胞增生为主,形成增生性结核结节,即特异性增生性炎; 当机体抵抗力降低时,机体的反应则以渗出性炎为主,即在组织中有纤维蛋白和淋巴细胞的弥蔓性沉积,后发生干酪样坏死,化脓或钙化。 珍株病:胸、腹腔浆膜可发生密集的结核结节,票粒至豌豆大半透明或不透明的灰白色结节,形如珍珠,故称为珍珠病。 *
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