20160301粗阅CT-Col-00-1511结直肠癌-临床基因分子诊断专题(宝藤医学)预案.ppt

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结直肠癌-临床分子诊断产品(宝藤医学)内容回顾之 个体化用药-化疗药物篇 化疗药物名称 检测项目(医嘱名称) 临床意义 样本类型 金额 报告周期 检测方法 奥沙利铂 ERCC1基因表达 药物敏感性判读 组织 600 3个工作日 荧光定量PCR BRCA1基因表达 组织 600 3个工作日 XRCC1基因多态性 组织/血液 600 3个工作日 ARMS-PCR ERCC1基因多态性 组织/血液 600 3个工作日 ERCC2基因多态性 组织/血液 600 3个工作日 GSTP1基因多态性 组织/血液 600 3个工作日 GSTT1基因多态性 组织/血液 600 3个工作日 5-FU 卡培他滨 TYMS基因表达 药物敏感性判读 组织 600 3个工作日 荧光定量PCR TYMS基因多态性 组织/血液 600 3个工作日 ARMS-PCR MTHFR基因多态性 组织/血液 600 3个工作日 DPYD基因多态性(2A;5A;9A) 药物毒副作用判读 组织/血液 1800 3个工作日 药物敏感性判读 3个工作日 GSTP1基因多态性 组织/血液 600 3个工作日 5-FU 微卫星不稳定(MSI) Ⅱ期患者术后化疗获益预测 组织+血液 2400 7个工作日 基因测序 伊立替康 UGT1A1*6基因多态性 药物毒副作用判读 组织/血液 600 3个工作日 ARMS-PCR UGT1A1*28基因多态性 组织/血液 600 3个工作日 备注:1.组织:包括新鲜组织/蜡块组织/白片组织/穿刺组织/胸腹水细胞;2.血液:4mlEDTA抗凝血 3.血液样本4℃运输;白片组织5片以上,胸腹水200ml以上;组织切片肿瘤组织50%,坏死组织10%(配经过病理医师审阅的HE切片) 结直肠癌-临床分子诊断产品(宝藤医学)内容回顾之 个体化治疗-综合篇 医 嘱 名 称 金额 标本类型 检测内容 报告周期 临床意义 检测平台 结直肠癌超早期基因定量与定性综合检测 3600 EDTA抗凝血 BRAF/KRAS/PIK3CA/PTEN/SMAD4 基因热点突变高精度检测 7个工作日 肿瘤超早期筛查(早发现、早治疗) DDPCR 结直肠癌早期筛查 1200 2-4g粪便 KRAS基因检测结合血红蛋白检测 7个工作日 肿瘤超早期筛查(早发现、早治疗) DDPCR/化学免疫 遗传性结直肠癌筛查 3600 EDTA抗凝血 APC、CDH1、MLH1、 MSH2、 MSH6、 PTEN、SMAD4、STK11、TP53、 等基因组合测序 21个工作日 FAP/HNPCC鉴别诊断 NGS 结直肠癌预后(MSI)检测 2400 血液+肿瘤组织 MSI不稳定多位点检测(需要血液样本作对照) 7个工作日 判断肿瘤预后;指导5-FU用药;指导是否进行错配基因(MMR)检测 ABI3730 循环肿瘤细胞(CTC)检测(高精度) 4800 BD管抗凝血 循环肿瘤细胞(CTC)计数 7个工作日 疗效评估/负荷实时监控 iFISH-CTC 结直肠癌负荷实时监控 3600 EDTA抗凝血 BRAF/KRAS/PIK3CA/PTEN/SMAD4 基因热点突变高精度检测 7个工作日 肿瘤负荷实时监控 DDPCR 西妥昔单抗/帕尼单抗继发性耐药检测 1200 EDTA抗凝血 针对所有服用西妥昔单抗/帕尼单抗患者血浆中KRAS基因的多位点无创检测 7个工作日 西妥昔单抗/帕尼单抗的继发性耐药检测 DDPCR 备注:1.组织:包括新鲜组织/蜡块组织/白片组织/穿刺组织/胸腹水细胞;2.血液:4mlEDTA抗凝血;BD管抗凝血为专用7.5ml 3.血液/粪便样本4℃运输;白片组织5片以上,胸腹水200ml以上;组织切片肿瘤组织50%,坏死组织10%(配经过病理医师审阅的HE切片) 宝藤医学针对结直肠癌究竟在干什么??? 检测流程?结直肠癌-临床分子诊断产品(宝藤医学) 填写(宝藤医学)肿瘤分子诊断项目申请单(1)(2)并收费 针对患者和医生,对患者的病情进行了解,介绍适合的分子诊断项目 接收并审核所做检测项目的样本质量,必须达到检测要求,合格样本送达实验进行登记,检测 在规定的报告周期后,出具临床检测报告,送抵患者或医生手中,对报告内容进行详细解读并回答医生及患者的疑问 临床应用 临床应用结果反馈 谢谢! 期待与您一起实现“中国梦”之医学梦! 具体到结直肠癌治疗,今年中国卫计委和肿瘤学分会发布了中国结直肠癌诊疗规范。其中主要提到的常规治疗有以下几种。涉及到用药的过程主要有新辅助治疗及辅助治疗,以及后续针对复发转移患者的治疗。目前新辅助治疗目的在于提高手术切除率,提高保肛率,延长患者无病生存期。推荐新辅助放化疗仅适用于距肛门12cm的直肠癌。除结肠癌肝转移外,不

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