宫外孕的急救护理题库.pptVIP

宫外孕的急救护理 韦燕兰 2016年5月 1、概念 2、病因 3、分类 4、临床表现 5、治疗原则 6、急救护理 概念 宫外孕是妇产科常见的急症之一，当受精卵在子宫腔外着床发育称异位妊娠，俗称宫外孕。其中以输卵管妊娠最常见，由于官腔狭窄，孕卵绒毛向管壁侵蚀肌层及浆膜，最后穿透管壁，造成输卵管破裂而发生腹腔内出血。 宫外孕发病急、病情重，早期与内科某些病相似，容易误诊，处理不当贻误抢救时间导致出血性休克而死亡，应引起高度重视。 病因 1、输卵管炎病变：是异位妊娠的主要病因 2、输卵管手术史 3、输卵管发育不良或功能异常 4、辅助生殖及时的应用 5、其他：如输卵管周围肿瘤的压迫；子宫内膜异位症；宫内节育避孕失败等 分类 输卵管热射 卵巢妊娠 腹腔妊娠 残角子宫妊娠 阔韧带妊娠 其中异位妊娠中以输卵管妊娠为最常见，其发生部位又以输卵管壶腹部妊娠最为常见，约为60%。 临床表现 共同点：短暂停经史，突发下腹部一侧撕裂样疼痛，伴阴道不规则流血、昏厥与休克。 1、停经：多有6-8周停经史 2、腹痛：是输卵管妊娠的主要症状。长表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生流产或发生输卵管破裂时会突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐 3、阴道流血：胚胎死亡后常有不规则阴道流血，色暗红后深褐，呈点滴状，一般不超过月经量 4、晕厥与休克：轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克 5、腹部包块：包块