27第二十七章 免疫增殖病及检验.pptVIP

免疫选择电泳图谱示意图 琼脂中含抗κ及抗λ抗血清，示例孔中为血清标本， 槽中为抗IgA重链抗血清 A：正常人；B：α重链病；C：IgA骨髓瘤 免疫固定电泳： 免疫固定电泳是血清区带电泳与免疫沉淀反应相结合的定性实验。 与免疫电泳比较免疫固定电泳具有更高的灵敏性，M蛋白在免疫固定电泳中显示狭窄而界限明确的区带，而多克隆增殖或正常血清?球蛋白区带则比较弥散。 IgG/λ型多发性骨髓瘤的免疫固定电泳图谱 四、本周蛋白检测 3.直接定量分析 尿液透析浓缩50倍后进行 2.免疫固定电泳 1.本周蛋白定性检查(筛查) 溶解(+) 90 ℃ 沉淀 标本 50℃~60 ℃ 五、冷球蛋白检测 冷球蛋白是血清中的一种特殊蛋白质，在4℃时自发沉淀，加温至37℃时又可溶解，故常利用这种可逆性冷沉淀的特性对其进行测定。 取患者外周血，分离出血清置4℃冰箱中，一般在24h～72h出现沉淀，若1周仍不出现沉淀者方可判断为阴性。 如形成沉淀，再置37℃温育使其复溶，也可将冷沉淀物离心洗涤后做定性与定量分析 异常免疫球蛋白检测的应用原则 凡检出无法解释的免疫球蛋白异常增高，都应建议做进一步的检查。 初筛实验：区带电泳分析、免疫球蛋白定量检测或尿本-周蛋白定性。 确证实验：免疫电泳、免疫固定电泳、免疫球蛋白亚型定量和血清及尿中轻链等检测。 免疫增殖性