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中国医考网 合理用药的相关问题 15．哪些药物常用别名或缩写? 常用别名或缩写的药物有： （1）心血管类：狄戈辛一地高辛，毛花强心丙-西地兰，慢心律-美西律，乙胺碘呋酮-胺碘酮，异搏定-异搏停，苯妥英钠-大仑丁，长效硝酸甘油-硝酸戊四醇酯，消心痛-硝酸异山梨醇酯，心痛定一硝苯吡啶，潘生丁一贩醇啶（或双 嘧达莫）。 （2）抗生素类：土霉素-地霉素，法霉素-林可霉素，氯洁霉素-克林霉素，复方新诺明-复方磺胺甲基异恶脞或SMZco，痢特灵-呋喃噻酮，氟派酸-FPA，吗琳肌-病毒灵或ABOB。 （3）抗结核类：利福平-甲哌力复霉素或RFP，利福定-异丁哌力复霉素或RFD，异烟肼-雷米封或INH，对氨基水杨酸钠-PAS-Na，乙胺丁醇-EMB，吡臻酰胺-异烟酰胺或PZA。 （4）激素类：强的松-泼尼松，地塞米松-氟美松，甲基睾丸素-甲睾酮，乙烯雌酚-乙芩酚，黄体酮-助孕素或孕酮，催产素-宫缩素。 （5）消化系统类：山莫菪碱-654-2，普鲁本辛-溴化丙胺太林，胃复安-灭吐灵，甲氰咪呱-西咪替丁，硫糖铝-胃溃宁，消胀片一二甲基硅油片，复方苯乙呱啶一止泻宁。 （6）利尿药：双氢克尿噻-双克，呋喃苯胺酸-速尿，安体舒通-螺旋内酯。 （7）镇静安眠类：氯丙臻-冬眠灵，苯巴比妥-鲁米那，异丙臻-非那根，苯甲二氮卓-安定，茶苯海明-晕海宁。 （8）降糖药：甲苯磺丁脲-D860。。苯乙双胍一降糖灵。格列本脲-优降糖。 （9）止咳平喘药：咳必清-维静宁。喘息定一异丙肾上腺素。舒喘灵一沙丁胺醇。 （10）其他：止血敏-止血定，安络血-安特诺新。维生素C-抗坏血酸。维生素B2-核黄素。灭滴灵-甲硝哒脞。 16.为什么要注意药品名的全称? 为了保证用药不出差错、用药时一定要注意药品名的全称。因为许多药物都有学名、商品名以及别称，易造成混淆，如： （1）临床上最常用的抗生素青霉素G，它有钠盐和钾盐之分。如果高钾血症病人需要使青霉素抗菌治疗时，要避免使用青霉素钾盐，而应采用青霉素钠盐（尤其是大剂量使用青霉素时）。否则可引起致命性的后果。 （2）主要用于防治动脉粥样硬化的复方亚油酸乙酯丸常称为“脉通”，而用于抗休克和治疗各种血栓性疾病的小分子右旋糖酐也称“脉通”。 （3）具有抗癫痫、镇痛和抗精神病等作用的卡马西平，又称“痛可宁”。而镇痛药山乌龟碱也称“痛可宁”。 （4）用于防治心绞痛以及抗心律失常的钙离子拮抗剂哌克昔林（双环已哌啶）的商品名为“冠心宁”和“舒心宁”，而一种含丹参、川弓的中草药制剂也称“冠心宁”；毛冬青制剂称“舒心宁”。 （5）用于解热镇痛的复方制剂（每片含氨基比林0.15克，咖啡因0.04克）称为“脑清片”。而作为血管p受体兴奋剂、用于周围血管痉挛性疾病的治疗药苄丙酚胺（布福宁），其商品名也叫“脑清片”。 （6）具有抗焦虑药去甲羟基安定（Oxazepam）和镇吐及抗精神病药舒必利（Sulpiride）二者都有“舒宁”的别名。 17．哪些药物有药品压缩字样？ 1988年3月：日经国家卫生部药典委员会审定27种药品有“压印缩写字样”。 复方阿司匹林-APC，盐酸左旋咪脞-LM，盐酸土霉素-OTC，盐酸四环素-TC，硫酸新霉素-NM，肌醇烟酸酯-IN，对氨基水杨酸钠-PASNa，甲氧苄氨嘧啶-TMP，碳酸氢钠-SB，磺胺嘧啶-SD；磺胺咪-sG，磺胺二甲嘧啶-SM2，磺胺邻二甲氧嘧啶-SDM，磺胺对甲氧嘧啶-sMD，磺胺间甲氧嘧啶脞-SMM，磺胺甲基异恶脞-SMZ，复方磺胺甲基异恶脞-SMZCO，维生素B1-VB1，维生素B2-vB2，复方维生素B-VBCO，维生素B6-vB6，维生素C-vc，维生素E-VE，扑痛-对乙酞氨基酚，双克-氢氯噻臻。 18．哪些药物受“首过效应”影响较大？ 药物的“首过效应”又叫首过作用，是指药物被吸收后未到达全身循环之前即被代谢的现象。可分为三种：①肝首过效应。口服药物后即可发生，如果静脉或舌下给药则可避免。②肠道首过效应。③肺首过效应，极个别药物，如氯仿等。 大多数口服药物后会同时发生消化道和肝脏的双重首过效应。如硝酸甘油，口服虽然能完全吸收，但通过肝脏时，90％被谷恍甘肽和有机硝酸酯还原酶系统灭活。因此硝酸甘油都是舌下含服，它可直接由口腔粘膜吸收后进入上腔静脉，再到体循环，而不经肝脏就可发挥疗效。因此舌下含服1～2分钟即可出现治疗作用。 氯丙真臻肌注后，血药浓度要比口服同样剂量的氯丙臻高3～10倍。其原因就是因为口服氯丙臻后，由于受到消化道粘膜的首过效应的影响。临床上受首过效应影响较大，而且明显降低生物利用度的药物主要有硝酸甘油、利血平、心得安、利多卡因、美多心安、舒喘灵、利他灵、吗啡、度冷丁。阿司匹林、可的松及丙咪臻等。 19．常用的给药途径有哪些?