《五官科学》(第二版)ppt课件.pptVIP

四、治疗 对OSAHS的治疗强调综合治疗 （一）行为治疗：包括减肥，睡前避免饮酒，或服用镇静剂，注意睡眠时的体位 （二）非手术治疗： 1、配带各种正畸装置 2、经鼻持续气道正压通气 （三）外科治疗 1、悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty,UPPP） 2、鼻腔手术 3、扁桃体、腺样体切除术 4、舌成形术 5、气管切开术 （链接）悬雍垂腭咽成形术（UPPP）是1964年曰本Ikomatsu设计的手术，当时，其目的是为了解决软腭水平气道狭窄而用于治疗单纯打鼾，1981年被采用治疗OSAHS，手术内容是切除双侧扁桃体、部分软腭、腭舌弓、腭咽弓和悬雍垂，然后缝合切缘。据报道其近期成功率70%-100%，远期成功率在46%-73%。近年来，UPPP已发展出多种改良术式，成为治疗OSAHS的重要手术。 三、????? 诊断 行仔细的咽部检查及临近器官必要的检查及全身检查后可作出诊断，要注意排除器质性病变引起者，以免误诊、漏诊。 四、????? 治疗 １、病因治疗 对器质性病变者首先应治疗局部或全身器质性病变。 ２、心理治疗 精神因素引起者，给予耐心疏导、解释，消除心理压力，疑癌症者可以各种检查所得之正常结果消除其疑虑。 ３、对症治疗 可用镇静剂或颈神经封闭及穴位封闭治疗。 ４、中医中药治疗 给予舒肝行气开郁、利咽化痰中药治疗。 第5节　鼻咽纤维血管