常见细菌与抗生素.docVIP

病原微生物 所致疾病 首选药物 替换药物 革兰阳性球菌 金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌 脓肿、菌血症、心内膜炎、肺炎、蜂窝织炎、其它 不产酶株 青霉素或青霉素V 头孢菌素一代、万古霉素、亚胺培南、克林霉素、氟喹诺酮类 产酶株 耐酶青霉素 头孢菌素类、万古霉素、阿莫西林/克拉维酸、替卡西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南或美洛培南、大环内酯类、克林霉素、氟喹诺酮类 甲氧西林? ?耐药株 万古霉素±庆大霉素±利福平 利奈唑胺、氟喹诺酮、米诺环素、SMZ+TMP 骨髓炎 克林霉素 环丙沙星 化脓性链球菌A.C.G组 咽炎、猩红热、中耳炎、窦炎、蜂窝织炎、丹毒、肺炎、菌血症、中毒性休克样综合征，其它全身感染 青霉素或青霉素V 克林霉素、红霉素、头孢菌素、万古霉素、克拉霉素、阿奇霉素 链球菌B组 菌血症、心内膜炎、脑膜炎 青霉素±庆大霉素 头孢菌素、万古霉素、红霉素 草绿色链球菌、牛链球菌 菌血症、心内膜炎、脑膜炎 青霉素±庆大霉素 头孢菌素、万古霉素 青霉素 头孢菌素、万古霉素 链球菌（厌氧属或消化链球菌属） 菌血症、心内膜炎、脑和其它部位脓肿、窦炎 青霉素 克林霉素、头孢菌素、万古霉素 肺炎链球菌（肺炎球菌） 肺炎、关节炎、窦炎、耳炎 青霉素敏感株；青霉素或青霉素V、阿莫西林 头孢菌素、红霉素、阿奇霉素、克拉霉