江苏省肿瘤医院交通意外保障协议.docVIP

江苏省肿瘤医院 员工交通意外保险协议 阳光人寿保险股份有限公司江苏分公司 签署时间： 年 月 日 甲 方：江苏省肿瘤医院 注册地址： 乙 方：阳光人寿保险股份有限公司江苏分公司 注册地址： 甲乙双方根据《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国合同法》以及其他相关法律、法规经协商达成共识，并签署本协议以兹共同遵守。 保险单或其他保险凭证、所附条款、投保单及被保险人名册、合法有效的声明、批注、附贴批单等均为本协议构成部分。 一、引用的保险条款 1.1本协议相关内容参照的是乙方报备的《交通意外伤害保险条款》若条款与本协议内容有抵触或表述不一致之处，以本协议载明为准。 二、投保人、保险人、被保险人 2.1 投保人为甲方（下文中统称“投保人”）。 2.2 保险人为乙方（下文中统称“保险人”）。 2.3年龄在16周岁至65周岁、身体健康、能参与甲方单位正常工作或正常劳动的在编、在职员工为被保险人。 三、保险责任 被保险人在本协议保险责任有效期间内发生保险事故，保险人承担下列保险责任： 本医疗保险无等待期设置，保障责任包括：交通意外伤害保险金，具体如下： 3.1交通意外伤害保险金 在本保险合同保险期间内，被保险人每次乘坐商业运营的火车、汽车、轮船或者飞机航班自检票后进入火车站台、轮船码头、飞机航班候机厅或进入汽车车厢内起至抵达目的地走出火车站台、汽车车厢、离开轮船码头或走出机场为止遭受意外伤害，保险人依下列约定给付保险金： （一）意外身故保险责任： 被保险人自意外伤害事故发生之日起一百八十日内（含第一百八十日）因同一原因身故的；或因交通意外事故发生后失踪，经人民法院宣告死亡的。保险人按保险金额给付身故保险金，本保险合同终止。 （二）意外残疾保险责任： 被保险人自交通意外伤害事故发生之日起一百八十日内（含第一百八十日）因同一原因身体残疾的，保险人根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》（以下简称比例表）的规定，按保险金额及该项身体残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。如治疗仍未结束的，按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。 被保险人因同一交通意外伤害造成一项以上身体残疾时，保险人给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或者同一足时，保险人仅给付其中一项残疾保险金；如残疾项目所对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。 保险人所负给付保险金的责任以保险金额为限，一次或者累计给付的保险金达到保险金额时，本保险合同保险责任终止。 每一被保险人的身故保险金、残疾保险金的给付总额，最高以该被保险人的基本保险金额为限。1次或累计给付的保险金达到该被保险人的基本保险金额时，本合同对该被保险人的保险责任终止。 四、除外责任 对下列任一行为、原因所导致的费用支出及后果，乙方亦不承担给付保险金的责任： （一)投保人的故意行为； （二)被保险人故意犯罪或拒捕、自杀、故意自伤或者抗拒依法采取的刑事强制措施； （三)被保险人殴斗、醉酒，服用、吸食或注射毒品； （四)被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证照驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车交通工具； （五)被保险人流产、分娩、疾病、药物过敏； （六)被保险人接受整容手术或其他内、外科手术； （七）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物； （八）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动； （九）被保险人患爱滋病（AIDS）或感染爱滋病毒（HIV呈阳性）期间； （十）战争、军事行动、暴乱或武装叛乱； （十一）核爆炸、核辐射或核污染； （十二）被保险人从事或参与恐怖主义活动、邪教组织活动 （十三）被保险人非法搭乘商业运营的火车、汽车、轮船或者飞机的 （十四）被保险人违反承运人安全乘车规定的； （十五）保单载明的投保双方约定的其他情形。 发生上述情形，被保险人身故的，保险人对该被保险人保险责任终止，并按日计算退还该被保险人的未满期净保费（经过日数不足一日按一日计算）。 五、投保程序 5.1 投保人向保险人投保的一般程序如下： (1) 签定保险协议、确认保险条款 (2) 投保人填写投保单及提供相关投保资料：如被保险人名册，名单内容需包含被保险人姓名、性别、身份证号码、职业、身体状况（门特，门慢）、保险费、受益人（开户银行及被保险人帐号在发生赔款时由被保险人提供）等项内容； (4) 缴纳保险费； (5) 保险人向投保人签发保险单，并根据保险协议承担相应的责任。 六、保险期间 6.1 本保险期间为一年，自 2012年 月 日 零时起，止于 2013年