《Protaper.ppt

● 保证畅通● 转进转出● 轻微用力● 不能停留● 勤清碎屑● 大量冲洗● 使用格兰● 注意计数● 常换程序 谢谢 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 什么是根管治疗? Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. “是针对感染的牙齿，通过彻底清除根管内坏死物质，进行适当的消毒和永久性的根管充填，达到保留牙齿的治疗过程。”  Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 根管预备的目标 (Schilder 1974) 保持根尖孔位置不变 连续锥状结构 根尖狭窄处越小越好 保持根管原始解剖形态 根管预备充分 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 逐步后退法（1975 Weine Step Back） 现状 长期的普及 从小号器械于根尖1/3处开始预备 一般的效果 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 逐步后退法存在的问题 穿透力差，细小器械容易弯曲和折断 需要使用很多器械 很难清除碎屑 有将碎屑推出根管的危险 冲洗液很难到达根尖区域 操作程序复杂，临床治疗时间长 预备根尖区域时，手感有限 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 冠向下法(Crown Down 1982) 逐渐受欢迎 从根冠1/3处开始预备至根尖的1/3处 省时 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 冠向下法的优点 消除颈部收缩 通向根尖区的通道更加笔直 预备根尖的器械更加有效 增加了对根尖区的冲洗 提高了清除碎屑的能力 最大限度的减少了将碎屑推至根尖孔的可能 使用器械更少，所需时间更短 根管预备成更加理想的锥形 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Step-Back vs. Crown-Down Step-Back 拥有长久的使用历史 在亚洲牙医学院被广泛地教授 从最小号数的器械开始操作使用 於根尖 1/3 开始始修形 通常使用手动器械 (hand files) Crown-Down 使用人数正迅速增加中 在美国牙医学院被广泛地教授 从最大号数的器械开始操作使用 於根管冠端 1/3 处开始修形 通常使用机动器械 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Step-Back Crown-Down Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. ProTaper 是专为预备高度钙化 极度弯曲的困难根管设计的器械 Evaluation only.