疼痛科抗菌药物规范使用.docVIP

疼痛科抗菌药物规范使用 一、疼痛科的定位 神经阻滞疗法的产生、发展和成熟，促进了医疗体制的改革，从而诞生了一个应用研究这一疗法的新兴专业，即疼痛科。卫生部医发（2007）227号文件规定二级以上医院可以开设疼痛科，2008年开始疼痛医师资格考试，疼痛科如雨后春笋般兴起，疼痛临床医师队伍迅速壮大，为人们消除疼痛和提高生活质量做出了不可磨灭的贡献，随着疼痛介入治疗的发展，临床中各种术后感染的情况时有发生，为了避免或尽量减少术后感染的概率，疼痛科抗菌药物规范使用正逐渐引起人们的重视。 二、疼痛治疗的范围和方法 疼痛治疗并不包括所有疼痛，如急腹症的疼痛，警告性头痛，就应列为单纯镇痛治疗的禁忌症。一般认为疼痛治疗的范围主要有以下几个方面：1）慢性疼痛性疾病，如腰背痛、颈肩痛、颈椎病、腱鞘炎等；2）神经痛与神经炎，如灼痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、幻肢痛、带状疱疹后神经痛、周围神经炎等；3）自主神经功能障碍引起的疼痛，如交感神经营养不良、雷诺病等；4）血运不良引起的疼痛，如血栓闭塞性脉管炎、肌肉痉挛性疼痛；5）创伤后疼痛，如交通事故后全身痛、手术后疼痛、骨折引起的疼痛；6）癌性疼痛，包括良、恶性肿瘤引起的疼痛；7）内脏性疼痛，如急性胰腺炎、泌尿系与胆系结石、心绞痛等；8）分娩痛、诊疗操作相关疼痛；9）其他，如头痛和原因不明性疼痛等；10）非疼痛性疾病，如神经炎，格林—巴利综合症、顽固性呃