冠状动脉支架术后60例抑郁症状患者临床分析.docVIP

冠状动脉支架术后60例抑郁症状患者临床分析 　　[摘要] 目的 探讨冠状动脉支架术后抑郁症状发生率及需住院治疗率与植入支架数量的的关系。方法 60例冠状动脉支架术后患者，根据术时植入冠脉内支架数量分为少支架组（≤2枚）和多支架组（2枚），各30例，术后随访2年，观察抑郁症的发生情况和住院率。结果 多支架组抑郁症状发生率及住院治疗率（93.3%，43.3%）均明显高于少支架组（66.7%，16.7%），两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论 冠心病患者植入冠状动脉支架术后多数存在抑郁症状，且抑郁症状的严重程度与植入支架的数量有关。 　　[关键词] 冠状动脉支架；术后；抑郁症状 　　[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）03（c）-0013-02 　　[Abstract] Objective To investigate the relationship between the incidence of depression after coronary artery stent implantation and the rate of required hospitalization and the number of stent implantation.Methods 60 patients after coronary artery stent implantation surgery were divided into less stent group （≤2） and more stent group（2） with 30 patients in each. And they were followed up for two years postoperatively， the occurrence of depression and hospitalization rate of two groups were observed.Results The incidence of depression and the hospitalization rate（93.3%， 43.3%）of the more stent group were significantly higher than those （66.7%，16.7%） of the less stent group， the differences were statistically significant （P0.05）.Conclusion Most coronary heart disease （CHD） patients with coronary artery stent implantation have depressive symptoms， and the severity of depression symptoms is related to the number of stent implanted. 　　[Key words] Coronary artery stent； Postoperative； Depressive symptoms 　　冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是当今世界威胁人类健康最重要的心血管疾病之一。目前，随着技术和器械的不断进步，尤其是药物洗脱支架的广泛应用，冠状动脉支架植入已成为冠心病治疗的重要手段[1]。抑郁症是指以情绪低落、思维迟缓并伴有兴趣减低、主动性下降等精神运动性迟滞症状为主要表现的一类心境障碍综合征[2]。预计到2020年，我国的心理疾病将成为社会负担最重的疾病[3]，但目前大多数抑郁症患者未被临床医生发现，未被患者家属及社会重视。通过对2009年3月―2013年3月间该院收治的60例例冠状动脉支架术后抑郁症患者的临床分析，探讨冠状动脉支架术后抑郁症发生与植入支架数量的关系。报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院冠脉疾病行冠状动脉支架术后的60例患者为观察对象，其中男28例，女32例，年龄55～77岁，平均（63±6.6）岁；根据术时植入冠脉内支架数量分为少支架组（≤2枚）和多支架组（2枚），各30例。排除以下几种情况：冠状动脉支架植入前已患有抑郁症或既往有精神障碍者，存在精神疾病家族史者，存在严重的脑血管疾病者以及不能准确回答问题者。 　　1.2 方法 　　汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale，HAMD）：由Hamilton于1960年编制并修订的24项版本，是临床上评定抑郁状态时使用最为普遍的量表，版本有17项、21项和24项3种。