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工伤与工伤保险
一、工伤保险
1、工伤保险待遇
①只要劳动者与用人单位存在劳动关系(不论合同还是事实劳动关系),用人单位就应为其办理工伤保险。
②工伤保险费用由用人单位承担。
降低工伤保险费用
①控制每年的工伤发生率,以降低工伤保险费率。
②认真规划职工工资总额,以降低工伤保险缴费基数。
二、工伤认定
1、应当认定为工伤的情形:
①在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
②工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;③在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;④患职业病的;⑤因公外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;⑥在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的; 用人单位30天内
15日内
工伤职工或近亲属、
工会组织1年内
60日内
支持
工伤
认定
不支付认定
三、劳动能力鉴定
1、劳动能力鉴定流程图
病情稳定 60或90天内
申请鉴定需提供的材料
①工伤认定书;②工伤诊断证明;③门诊的病历资料。
四、工伤保险待遇
工伤保险待遇 项 目 标 准 处理方式 承担主体
医
疗
康
复
待
遇 医
疗
待
遇 挂号费 按标准报销 工伤保险基金 住院费 工伤保险住院服务标准 医疗费 工伤保险诊疗项目目录 药 费 工伤保险药品目录 交通食宿费 统筹地区人民政府规定 按标准报销 工伤保险基金 住院伙食补助费 统筹地区人民政府规定 按标准报销 停工留薪期内及康复待 遇
辅助器具费 国家规定的标准 按标准报销 工伤保险基金 康复治疗费 国家规定的标准 按标准报销 停工接受工伤治疗的 原工资福利待遇 不变 用人单位 生活不能自理的 护理待遇 根据实际需要
伤
残
待
遇 经 一
劳 次
动 性
力 残
鉴 补
定 助
金 一级 27个月
本
人
工
资
工
伤
保
险
基
金 二级 25个月 三级 23个月 四级 21个月 五级 18个月 六级 16个月 七级 13个月 八级 11个月 九级 9个月 十级 7个月
伤 津
残 贴 一级 90% 工伤职工享受的伤残津贴调整办法,按照基本养老金调整的办法执行
本人工资(伤残津贴低于当地最低工资标准的补足差额) 二级 85% 三级 80% 四级 75% 五级 70% 用人单位(难以安排工作 六级 60% 生 护
活 理费 生活完全不能自理 50% 统筹地上年度职工月平均工资
工伤保险基金 生活大部不能自理 40% 生活部分不能自理 30% 工伤职工与用人单位解除或终止劳动关系的一次性补偿金 一次性医疗补助金 五级 30个月 统筹地上年度职工月平均工资 工伤保险基金 六级 25个月 七级 10个月 八级 7个月 九级 4个月 十级 2个月 一次性伤残就业补助金 五级 30个月 统筹地上年度职工月平均工资 用人单位 六级 25个月 七级 10个月 八级 7个月 九级 4个月 十级 2个月
工
亡
待
遇 丧 葬 补 助 金 6个月 统筹地上年度职工月平均工资
工伤保险基金
供 养 亲 属 抚 恤 金 配偶每月40% 本人工资(抚恤金总额不得超过死亡职工生前的本人工资) 工伤保险基金
其他每人每月30% 孤老或孤儿再加10% 一 次 性 工 亡 补 助 金 上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍 统筹地上年度职工月平均工资 一至四级工伤职工停工留薪期后死亡待遇 丧葬补助金 6个月
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