耳穴埋豆外科治疗胆囊炎的操作规范用语及流程耳穴埋豆外科治疗胆囊炎的操作规范用语及流程.docVIP

耳穴埋豆——外科治疗胆囊炎 操作前 护士着装整齐，洗手、戴口罩。 到办公室转抄并核对医嘱：×床，×××，耳穴埋豆胰胆、交感、肝穴、神门、内分泌、胃、三焦、脾穴。请人核对无误并双签名。 携执行单到病房，评估病室环境安静、整洁、舒适、空气清新、温湿度适宜。 核对病人: 护士：“×床，您好!请问您叫什么名字？” 病人：“我叫×××。” 护士：“请先让我核对一下您的腕带好吗？” 病人：“好。” 护士：核对无误。“再让我核对一下您的床头卡好吗？” 病人：“好的。” 认真核对无误。 护士：“×××，您好，我是您的责任护士×××。您最近是不是患了胆囊炎，常在进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴发热，恶心呕吐是吗？” 病人：“是的。” 护士：“今天早上医生查房后为您开了耳穴埋豆医嘱，请问您以前做过耳穴埋豆吗？” 病人：“没有”。 护士：“好的，没关系，我给您解释一下，耳穴埋豆主要是通过王不留行籽来刺激您耳部的一个穴位，使之产生热、麻、胀、痛，来疏通您的经络，调节您的脏腑机能，从而缓解胆囊炎引起的不适症状的一项中医外治疗法。耳穴埋豆时耳朵局部有热、麻、胀、痛的感觉。请问您能接受这项治疗吗？” 病人：“接受。” 护士：“请问您平时很怕疼吗？” 病人：“不怕。” 护士：“由于耳穴埋豆不能在有习惯性流产史、耳部炎症、冻伤、妊娠的情况下进行，请问您有这些情况吗？” 病人：“没有。” 护士：“今天我为耳穴埋豆的穴位是胰胆、交感、肝穴、神门、内分泌、胃、三焦、脾穴。请让我先看一下您这些穴位好吗？” 病人：“好的”。 护士：协助病人取平卧位，耳部皮肤完整无破损、无炎症、无冻伤，适合耳穴埋豆。 定位：（见耳模） 1、胰胆穴：在近耳洞上方第一弯沟中内上侧 2、交感穴：在耳廓边沿进耳洞处 3、肝穴：在胰胆穴下行0.5cm处 4、神门穴：在耳廓上方小弯沟内 5、内分泌穴：在近耳垂上方弯沟内。 6、胃穴：在外耳廓边沿近耳洞根部。肝穴内侧。 7、三焦穴：内分泌穴上方0.5cm处。 8、脾穴：肝穴下方0.5cm处。 请问这些穴位按下有酸麻的感觉吗？ 病人：有。 护士：“由于刮痧可能需要10-20分钟左右的时间，请问需要先协助您大小便吗？” 病人：“不用。” 护士：“好的，我现在去准备用物，请您稍等一下。”同时整理好病人的床单位。 操作中 到操作室先6步洗手法洗手。准备用物。所有用物均在消毒有效期内。携执行单和操作用物，推治疗车来到病房。 再次核对病人：核对腕带和床头卡。 护士：“×××，您好，我已经准备好了，请问您准备好了吗？” 病人：“准备好了。 护士：“×××，您好！我现在开始为您进行耳穴埋豆的操作了，我协助您平卧躺好好吗？” 病人：“好的。” 护士一手持耳轮后上方，另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。 护士：“×××，您好。这些穴位都有酸麻的的感觉吗？” 病人：“有。” 核对穴位之后，用75%酒精棉签消毒耳部皮肤。 护士：“×××，现在给先为您消毒皮肤，马上就要给您埋豆了。如果有什么不适请您马上告诉我好吗？” 病人：“好的。” 用血管钳逐个夹取王不留行籽在每个定好的穴位上贴压好。然后每个贴好的穴位上按揉数次。 护士：“×××，您好，我按揉的这些地方是否有热麻、胀、痛的感觉呢？” 病人：“有。” 9、埋豆完毕，，安置舒适卧位。核对床号，姓名。 护士：“您好！您是×床×××吗？” 病人：“是的。” 护士：“耳穴埋豆已经为您做好了。您感觉右上腹疼痛舒好些了吗？” 病人：“好多了。” 护士：“请您每天在耳朵每个埋好豆的穴位上轻轻按揉，每天2-3次，每次1-2分钟。这些王不留行籽可留置2天，这段时间，请您尽量不要碰水好吗？” 病人：“好的。” 护士：“由于您患胆囊炎，请您平时进食清淡、易消化、低脂肪饮食，不要吃油腻、煎炸、高胆固醇食物。还要注意保暖，保持心情愉快好吗？” 病人：“好的。” 护士：“请问您还有什么需要吗？” 病人：“没有。” 护士：“如果有什么不适或需要，请按床头铃及时告诉我。您好好休息。谢谢您的配合!” 整理床单位。 用速干手消毒剂洗手，在执行单上记录。 操作后 推治疗车回治疗室。整理用物分类处理。 洗手并记录：时间、部位、方法、疗效，签名。 1